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付志強 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 肝膽胰外科
肝腹水是由于肝臟疾病或其他疾病導(dǎo)致的腹水積聚在腹腔內(nèi)的情況。
首先，醫(yī)生會進行體格檢查，包括詢問病史、查看腹部腫脹情況和聽診腹部是否有脹氣等。之后，醫(yī)生可能會進行以下一些常見的檢查：
1.血液檢查：醫(yī)生會抽血檢查肝功能、凝血功能等指標(biāo)，以確定肝臟是否正常工作以及血液凝固功能是否受影響。
2.影像學(xué)檢查：包括超聲波、CT掃描和MRI等檢查，可以幫助醫(yī)生觀察肝臟、腸道和腹腔內(nèi)的情況，確定是否有肝腹水的存在。
3.腹水穿刺：醫(yī)生可能會進行腹水穿刺，通過抽取腹水樣本進行化驗，以確定腹水的性質(zhì)和病因。
4.腹部造影：醫(yī)生可能會在檢查時向患者飲用透視劑，然后通過X光或CT掃描觀察透視劑在消化道內(nèi)的傳播情況，以確定是否有膽管或其他疾病引起的腹腔積液。
5.肝活檢：在一些情況下，醫(yī)生可能會進行肝臟活檢，獲取肝臟組織樣本以進一步確定肝腹水的原因。
以上檢查并不一定全都需要進行，具體的檢查項目會根據(jù)患者的實際情況和癥狀來定制。一旦得出肝腹水的診斷，醫(yī)生會進一步尋找引起肝腹水的原因，然后制定相應(yīng)的治療方案。同時，定期檢查肝功能和腹部情況，均衡飲食，適度運動，減少飲酒等，對于預(yù)防和控制肝腹水都是非常有益的。
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