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付志強 副主任醫(yī)師 中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院 肝膽胰外科
肝內(nèi)膽管結(jié)石和肝囊腫是兩種不同的肝臟疾病，治療方法也有所不同。
肝內(nèi)膽管結(jié)石是指左右肝管匯合部以上各分枝膽管內(nèi)的結(jié)石。其治療方法主要包括以下幾種：
-觀察等待：對于無癥狀的肝內(nèi)膽管結(jié)石，通常不需要立即治療，可定期進行超聲或其他影像學檢查，以觀察結(jié)石的變化。
-藥物治療：可使用一些利膽藥物，如熊去氧膽酸等，幫助溶解結(jié)石或預(yù)防結(jié)石進一步增大。
-手術(shù)治療：當結(jié)石引起明顯癥狀，如腹痛、黃疸、發(fā)熱等，或存在并發(fā)癥時，可能需要手術(shù)治療。手術(shù)方法包括膽管切開取石、肝部分切除術(shù)、膽管整形術(shù)等。
肝囊腫是肝臟內(nèi)的一種良性病變，通常是由于先天性發(fā)育異常所致。大多數(shù)肝囊腫無癥狀，不需要治療。但當囊腫較大，引起壓迫癥狀或出現(xiàn)并發(fā)癥時，需要進行治療。治療方法主要包括以下幾種：
-超聲引導下穿刺抽液：在超聲引導下，將囊腫內(nèi)的液體抽出，然后注入硬化劑，以防止囊腫復發(fā)。
-手術(shù)治療：對于較大的肝囊腫或存在并發(fā)癥的肝囊腫，可能需要手術(shù)治療。手術(shù)方法包括囊腫開窗術(shù)、肝部分切除術(shù)等。
要注意的是，治療方法的選擇應(yīng)根據(jù)患者的具體情況而定，包括結(jié)石或囊腫的大小、數(shù)量、位置、癥狀以及患者的身體狀況等。在治療前，醫(yī)生會進行詳細的評估，并與患者充分溝通，共同制定最佳的治療方案。
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