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閆振文 副主任醫(yī)師 副教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)科
中樞性面癱是由于顱腦損傷導(dǎo)致的面部神經(jīng)肌肉麻痹，其癥狀包括面部肌肉麻痹、口角歪斜、口水流出等。在鑒別診斷中，需要與周圍性面癱進(jìn)行區(qū)分。
周圍性面癱是由于面神經(jīng)本身受損引起的，并非來(lái)自中樞神經(jīng)系統(tǒng)的損傷。其常見(jiàn)原因包括病毒感染、耳部疾病、顱內(nèi)壓增高等。鑒別診斷中，需要重點(diǎn)考慮病史、臨床表現(xiàn)和相關(guān)檢查。
首先，通過(guò)詢問(wèn)病史和癥狀可以初步進(jìn)行鑒別。中樞性面癱常伴有其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，如肢體癱瘓、言語(yǔ)障礙等，而周圍性面癱則通常是急性單側(cè)發(fā)生，伴有耳后疼痛等癥狀。
其次，臨床表現(xiàn)也有所不同。中樞性面癱的病人常見(jiàn)面部對(duì)稱性麻痹，口眼歪斜較為明顯，而周圍性面癱則表現(xiàn)為單側(cè)面部麻痹，口角下垂，眼瞼不能閉合等明顯癥狀。
最后，相關(guān)檢查是進(jìn)行鑒別診斷的重要手段。中樞性面癱可以通過(guò)頭部CT、MRI等影像學(xué)檢查，觀察是否存在顱腦損傷。而周圍性面癱則可以通過(guò)面神經(jīng)電生理檢查，觀察面神經(jīng)傳導(dǎo)是否受損。
綜上所述，鑒別診斷中樞性面癱需結(jié)合病史、臨床表現(xiàn)和相關(guān)檢查，排除其他原因引起的面部神經(jīng)肌肉麻痹。對(duì)于中樞性面癱和周圍性面癱的鑒別診斷，及時(shí)明確病因?qū)τ诤罄m(xù)治療和康復(fù)非常重要。如果患者出現(xiàn)面部麻痹等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，遵醫(yī)囑進(jìn)行相應(yīng)檢查和治療。
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周圍性面癱和中樞性面癱鑒別
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中樞性面癱的飲食
飲食決定著中樞性面癱患者的身體健康，患者只有通過(guò)營(yíng)養(yǎng)的飲食才能獲得強(qiáng)壯的體魄，可以吃什么，所以在治療之前患者是要了解一些相應(yīng)的中樞性面癱的飲食知識(shí)，而發(fā)生水腫；水腫進(jìn)一步加重神經(jīng)受壓和阻礙淋巴與血液的... 詳細(xì)»
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什么是中樞性面癱
中樞性面癱是一種由于腦部損傷導(dǎo)致的面癱類型。面神經(jīng)核以上至大腦皮層中樞間的病損，可產(chǎn)生對(duì)側(cè)顏面下部肌肉癱瘓，即鼻唇溝變淺、口角下垂等，但皺額、閉眼、鼓腮、吹口哨等動(dòng)作仍保留。中樞性面癱通常由腦部疾病引... 詳細(xì)»
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如何預(yù)防中樞性面癱
中樞性面癱是由于面神經(jīng)核以上部位受損引起的面癱，通常表現(xiàn)為病灶對(duì)側(cè)下面部肌肉癱瘓，即鼻唇溝變淺、口角下垂、示齒時(shí)口角偏向健側(cè)。以下是一些預(yù)防中樞性面癱的方法：-預(yù)防高血壓：高血壓是導(dǎo)致中樞性面癱的重要... 詳細(xì)»
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周圍性面癱和中樞性面癱的區(qū)別
周圍性面癱和中樞性面癱的區(qū)別主要在于病變部位、癥狀表現(xiàn)以及治療方法等方面。-病變部位：周圍性面癱是面神經(jīng)核或面神經(jīng)受損所致，病變部位在面神經(jīng)核以下；而中樞性面癱是面神經(jīng)核以上至大腦皮層中樞之間的損害所... 詳細(xì)»
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周圍性面癱與中樞性面癱的差別
周圍性面癱和中樞性面癱是兩種不同類型的面部神經(jīng)麻痹疾病。雖然它們都涉及到面部神經(jīng)的受損，但其癥狀和病因卻有很大的不同。首先，周圍性面癱是由于面神經(jīng)受損而引起的，常見(jiàn)的原因包括病毒感染、外傷和腫瘤?；颊?.. 詳細(xì)»
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