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康夢如 主治醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 針灸科
解表藥是一類能疏肌解表、促使發(fā)汗，用以發(fā)散表邪、解除表證的藥物。此類藥物大多具有辛味，辛能發(fā)散，可使外邪從汗而解，故適用于惡寒發(fā)熱、頭痛身痛、無汗或有汗不暢、脈浮之外感表證。部分解表藥還兼具利水消腫、止咳平喘、透疹、止痛、消瘡等功效。
解表藥主要分為辛溫解表藥和辛涼解表藥兩類。
1.辛溫解表藥：又稱發(fā)散風(fēng)寒藥，主要用于風(fēng)寒表證，癥見惡寒發(fā)熱、頭身疼痛、鼻塞流涕、舌苔薄白、脈浮緊等。常見的辛溫解表藥有麻黃、桂枝、紫蘇、生姜、荊芥、防風(fēng)、羌活、白芷、細(xì)辛等。
2.辛涼解表藥：又稱發(fā)散風(fēng)熱藥，主要用于風(fēng)熱表證，癥見發(fā)熱重、惡寒輕、頭痛、口渴、舌苔薄黃、脈浮數(shù)等。常見的辛涼解表藥有薄荷、牛蒡子、蟬蛻、桑葉、菊花、柴胡、葛根、升麻等。
使用解表藥時需注意以下幾點(diǎn)：
1.不宜久煎，以免有效成分揮發(fā)而降低藥效。
2.服用解表藥后，宜避風(fēng)寒或增加衣被，以助汗出。
3.表虛自汗、陰虛盜汗及瘡瘍?nèi)站谩⒘懿?、失血者，雖有表證，也應(yīng)慎用解表藥。
4.因解表藥發(fā)汗力較強(qiáng)，故用量不宜過大，以免發(fā)汗太過，損傷正氣。
總之，解表藥是一類常用的中藥，在治療感冒、發(fā)熱等表證方面具有重要作用。但使用時應(yīng)根據(jù)具體病情和體質(zhì)，合理選用，并遵循醫(yī)囑，以確保安全有效。
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