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郭兮恒 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
睡眠呼吸暫停是一種常見的睡眠障礙，其特征是在睡眠期間反復(fù)出現(xiàn)呼吸暫停或呼吸淺弱，導(dǎo)致氧氣供應(yīng)不足和睡眠中斷。這種情況不僅會(huì)影響睡眠質(zhì)量，還可能增加患心血管疾病、高血壓、糖尿病等疾病的風(fēng)險(xiǎn)。以下是睡眠呼吸暫停的診斷方法。
1.臨床癥狀：醫(yī)生會(huì)詳細(xì)詢問患者的癥狀，包括打鼾、呼吸暫停、夜間憋醒、日間嗜睡、記憶力下降、注意力不集中等。這些癥狀是睡眠呼吸暫停的常見表現(xiàn)，但并非所有患者都會(huì)出現(xiàn)所有癥狀。
2.多導(dǎo)睡眠圖監(jiān)測(cè)：這是診斷睡眠呼吸暫停的金標(biāo)準(zhǔn)。多導(dǎo)睡眠圖監(jiān)測(cè)監(jiān)測(cè)可以記錄患者在睡眠中的腦電圖、眼動(dòng)電圖、心電圖、呼吸氣流、血氧飽和度、鼾聲等參數(shù)，同時(shí)還可以監(jiān)測(cè)患者的體位和心率變化等。通過多導(dǎo)睡眠圖監(jiān)測(cè)監(jiān)測(cè)，醫(yī)生可以確定是否存在睡眠呼吸暫停及其嚴(yán)重程度，并進(jìn)一步判斷是否合并其他睡眠障礙。
3.便攜式睡眠監(jiān)測(cè)：如果患者無法進(jìn)行多導(dǎo)睡眠圖監(jiān)測(cè)監(jiān)測(cè)，或者多導(dǎo)睡眠圖監(jiān)測(cè)監(jiān)測(cè)結(jié)果不明確，醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行便攜式睡眠監(jiān)測(cè)。便攜式睡眠監(jiān)測(cè)可以在患者家中進(jìn)行，記錄的參數(shù)包括腦電圖、眼動(dòng)電圖、心電圖、呼吸氣流、血氧飽和度等。雖然便攜式睡眠監(jiān)測(cè)的準(zhǔn)確性不如多導(dǎo)睡眠圖監(jiān)測(cè)監(jiān)測(cè)，但對(duì)于一些特殊情況，如需要快速診斷或無法進(jìn)行多導(dǎo)睡眠圖監(jiān)測(cè)監(jiān)測(cè)的患者，便攜式睡眠監(jiān)測(cè)也是一種有效的診斷方法。
4.其他檢查：醫(yī)生還可能根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行其他檢查，如耳鼻喉科檢查、口腔檢查、影像學(xué)檢查等，以排除其他可能導(dǎo)致睡眠呼吸暫停的原因。
需要注意的是，睡眠呼吸暫停的診斷需要綜合考慮患者的癥狀、病史、體格檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查等，以確定是否存在睡眠呼吸暫停及其嚴(yán)重程度。如果懷疑自己患有睡眠呼吸暫停，建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查和診斷。此外，對(duì)于已經(jīng)確診的睡眠呼吸暫?；颊?，醫(yī)生還會(huì)根據(jù)患者的具體情況制定個(gè)性化的治療方案，包括改變生活方式、使用呼吸機(jī)治療、手術(shù)治療等，以改善患者的睡眠質(zhì)量和生活質(zhì)量。
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廖張?jiān)?/a> 副主任醫(yī)師 
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