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郭兮恒 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾病，其特征是氣道高反應(yīng)性和反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶和咳嗽等癥狀，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。抽煙是哮喘發(fā)病和加劇的重要危險因素之一，因此是不可以抽煙的，抽煙對哮喘的影響主要有以下幾個方面：
-引起氣道炎癥：香煙燃燒時會釋放出多種有害物質(zhì)，如尼古丁、焦油、二惡英、一氧化碳等。這些有害物質(zhì)可以直接損傷氣道上皮細胞，導(dǎo)致氣道炎癥反應(yīng)。炎癥反應(yīng)會導(dǎo)致氣道平滑肌收縮、黏膜水腫、分泌物增多等，從而引起哮喘發(fā)作。
-降低氣道反應(yīng)性：抽煙會導(dǎo)致氣道高反應(yīng)性，即氣道對各種刺激因素的反應(yīng)性增強。這種高反應(yīng)性會使哮喘患者更容易出現(xiàn)喘息、氣促等癥狀，并且對治療的反應(yīng)也會變差。
-影響藥物治療效果：抽煙會影響哮喘患者使用的藥物治療效果。例如，抽煙會降低β受體激動劑的平喘作用，使糖皮質(zhì)激素的抗炎作用減弱等。
對于已經(jīng)患有哮喘的患者，應(yīng)該積極戒煙，并采取措施減輕氣道炎癥和降低氣道反應(yīng)性，如避免接觸過敏原、保持室內(nèi)空氣清新、適當(dāng)鍛煉等。同時，應(yīng)該按照醫(yī)生的建議規(guī)范使用藥物治療，定期進行隨訪和檢查，以控制哮喘的發(fā)作和進展。
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