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郭兮恒 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 呼吸與危重癥醫(yī)學科
支氣管哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾病，與特定的臨床癥狀和生物標志物表現(xiàn)有關(guān)。在CT影像上，支氣管哮喘通常表現(xiàn)為以下幾個特點：
1.氣道壁增厚：支氣管壁的增厚是支氣管哮喘的主要影像學表現(xiàn)之一。這是由于慢性氣道炎癥導致的支氣管黏膜和肌層增厚，從而導致氣道壁增厚。在CT影像上，支氣管的壁增厚會呈現(xiàn)為氣道壁的增強和可逆性的氣道壁增厚，這在CT上可以清晰地觀察到。
2.氣道黏液栓塞：支氣管哮喘患者常常伴有氣道分泌物增加的癥狀，導致氣道內(nèi)黏液栓塞。在CT影像上可以看到氣道內(nèi)明顯的積液、分泌物或黏液栓塞。這些栓塞物可能在不同的病變部位出現(xiàn)，這反映了氣道炎癥和病變的分布情況。
3.氣道狹窄：由于氣道壁增厚、黏液栓塞和氣道痙攣等因素，支氣管哮喘患者的氣道可能出現(xiàn)狹窄和變形。在CT影像上可以清晰地觀察到氣道的狹窄、扭曲和變形，這些改變可能是氣道阻塞和通氣功能受限的重要原因。
4.肺實質(zhì)改變：在支氣管哮喘患者的CT影像上，通?？梢杂^察到不同程度的肺實質(zhì)改變，包括肺氣腫、肺泡壁的破壞、間質(zhì)纖維化等。這些肺實質(zhì)改變可能是由于慢性氣道炎癥導致的肺部損害和功能障礙所致。
總之，支氣管哮喘在CT影像上的表現(xiàn)是多樣的，通常包括氣道壁增厚、氣道黏液栓塞、氣道狹窄和肺實質(zhì)改變等特點。這些特點可以為臨床醫(yī)生提供重要的影像學依據(jù)，對支氣管哮喘的診斷和治療具有重要的指導意義。
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