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郭兮恒 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 呼吸與危重癥醫(yī)學科
睡覺突然不呼吸了,幾秒之后才呼吸,這種情況可能是睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的表現(xiàn)。
睡眠呼吸暫停低通氣綜合征是一種常見的睡眠呼吸障礙,指在睡眠過程中反復出現(xiàn)呼吸暫停和低通氣。呼吸暫停是指口鼻氣流完全停止10秒以上;低通氣是指呼吸氣流減弱,比正常呼吸幅度降低50%以上,并伴有血氧飽和度下降4%或覺醒。
這種情況的發(fā)生可能與多種因素有關(guān),包括:
-上氣道解剖結(jié)構(gòu)異常:如鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、腺樣體肥大、扁桃體肥大、軟腭松弛、舌根后墜等,可導致氣道狹窄,氣流受阻。
-肥胖:過多的脂肪堆積在頸部,可壓迫氣道,增加呼吸暫停的風險。
-年齡增長:隨著年齡的增長,肌肉松弛,氣道容易塌陷。
-某些疾?。喝缂谞钕俟δ軠p退、肢端肥大癥、心腦血管疾病等,也可能導致睡眠呼吸暫停低通氣綜合征。
-不良生活習慣:如長期飲酒、吸煙、使用鎮(zhèn)靜催眠藥物等。
睡眠呼吸暫停低通氣綜合征不僅會影響睡眠質(zhì)量,導致白天嗜睡、乏力、記憶力下降等,還可能引發(fā)高血壓、心律失常、心力衰竭、糖尿病等并發(fā)癥,嚴重影響身體健康。
如果出現(xiàn)睡覺突然不呼吸的情況,應(yīng)及時就醫(yī),進行多導睡眠監(jiān)測等檢查,以明確診斷。治療方法包括:
-一般治療:如減肥、戒煙戒酒、避免使用鎮(zhèn)靜催眠藥物、側(cè)臥位睡眠等。
-病因治療:針對引起睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的病因進行治療,如手術(shù)治療鼻中隔偏曲、腺樣體肥大等。
-氣道正壓通氣治療:是目前治療睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的首選方法,通過佩戴呼吸機,在睡眠時提供持續(xù)的氣道正壓,保持氣道通暢。
-口腔矯治器治療:適用于輕中度患者,通過佩戴口腔矯治器,將下頜向前牽拉,增加氣道寬度。
-藥物治療:目前尚無特效藥物治療睡眠呼吸暫停低通氣綜合征,但對于某些合并癥,如高血壓、心律失常等,可使用相應(yīng)的藥物進行治療。
總之,睡覺突然不呼吸了,幾秒之后才呼吸可能是睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的表現(xiàn),應(yīng)及時就醫(yī),明確診斷,并采取相應(yīng)的治療措施。同時,保持健康的生活方式,如減肥、戒煙戒酒、避免過度勞累等,也有助于預(yù)防和緩解睡眠呼吸暫停低通氣綜合征。
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