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楊士偉 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 干部保健科
主動脈夾層術(shù)后不清醒的原因可能有多種，包括手術(shù)本身的風(fēng)險、術(shù)后并發(fā)癥、藥物反應(yīng)等因素。以下是一些可能導(dǎo)致術(shù)后不清醒的原因：
1.術(shù)中并發(fā)癥：在主動脈夾層手術(shù)中，可能會出現(xiàn)術(shù)中并發(fā)癥，例如術(shù)中出血、心律失常等，這些并發(fā)癥可能導(dǎo)致患者術(shù)后不清醒。
2.麻醉藥物反應(yīng)：主動脈夾層手術(shù)通常需要全麻，手術(shù)中使用的麻醉藥物可能導(dǎo)致患者術(shù)后不清醒。有些患者可能對麻醉藥物過敏，或者麻醉深度不當(dāng)，都可能導(dǎo)致術(shù)后不清醒。
3.術(shù)后感染：主動脈夾層手術(shù)后，因為手術(shù)創(chuàng)口存在一定的感染風(fēng)險，如果術(shù)后出現(xiàn)感染可能導(dǎo)致患者發(fā)熱和意識不清。
4.術(shù)后腦缺血：主動脈夾層手術(shù)中可能會涉及到大血管，手術(shù)過程中出現(xiàn)腦缺血的可能性較大，腦缺血可能導(dǎo)致術(shù)后患者不清醒。
5.長時間低血壓：主動脈夾層手術(shù)后，由于手術(shù)創(chuàng)傷和術(shù)中涉及到的大血管，患者可能會出現(xiàn)長時間的低血壓，這可能導(dǎo)致腦供血不足，導(dǎo)致患者術(shù)后不清醒。
6.術(shù)后腦梗死：手術(shù)中可能會出現(xiàn)栓子脫落或者患者有血栓形成的風(fēng)險，術(shù)后出現(xiàn)腦梗死可能導(dǎo)致患者不清醒。
7.術(shù)后出血：主動脈夾層手術(shù)后，由于手術(shù)涉及到主動脈和周圍大血管，可能存在術(shù)后出血的風(fēng)險，出血到顱內(nèi)可能導(dǎo)致患者不清醒。
針對以上可能的原因，術(shù)后需要密切觀察患者的情況，及時處理并發(fā)癥，保持患者的生命體征平穩(wěn)，做好營養(yǎng)支持和合理的藥物治療，幫助患者恢復(fù)清醒狀態(tài)。此外，手術(shù)前應(yīng)做好充分的術(shù)前評估，選擇合適的手術(shù)時間和手術(shù)方案，降低手術(shù)風(fēng)險，提高手術(shù)成功率。
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主動脈夾層
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主動脈夾層手術(shù)
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主動脈夾層a型
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主動脈夾層護(hù)理
主動脈夾層是一種危急病癥，需要緊急處理和合理的護(hù)理。主動脈夾層護(hù)理方法有病情觀察、飲食調(diào)理、休息與活動、心理支持、藥物治療等。1、病情觀察：對于主動脈夾層患者，需要密切觀察其生命體征的變化，包括血壓、... 詳細(xì)»
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主動脈夾層檢查
主動脈夾層危害性極大，做好主動脈夾層檢查，能夠及早確診病情，滿足早診治原則。同時主動脈夾層還會引發(fā)其他并發(fā)癥，比如容易導(dǎo)致肝腎功能衰弱，因此做好主動脈夾層檢查還能診斷病情嚴(yán)重程度，做好臟器功能保護(hù)措施... 詳細(xì)»
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主動脈夾層分期
主動脈夾層是指主動脈腔內(nèi)的血液從主動脈內(nèi)膜撕裂處進(jìn)入主動脈中膜，使中膜分離，沿主動脈長軸方向擴(kuò)展形成主動脈壁的真假兩腔分離狀態(tài)。主動脈夾層根據(jù)病程進(jìn)展可分為急性期、慢性期和亞急性期。-急性期：發(fā)病時間... 詳細(xì)»
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主動脈夾層手術(shù)
主動脈夾層是一種嚴(yán)重的心血管疾病，需要進(jìn)行手術(shù)治療。主動脈夾層手術(shù)通常是一種急需的治療方法，可以挽救病人的生命。主動脈夾層手術(shù)的目的是修復(fù)主動脈壁的損傷，防止主動脈破裂導(dǎo)致嚴(yán)重的后果。主動脈夾層手術(shù)通... 詳細(xì)»
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主動脈夾層有何癥狀？主動脈夾層怎么治療？
因為主動脈夾層是一種風(fēng)險極高的急癥，所以它的治療，最重要的是要盡早地發(fā)現(xiàn)疾病和治療疾病。那哪些癥狀會提示主動脈夾層存在的可能呢？當(dāng)發(fā)現(xiàn)患有主動脈夾層時，又該如何進(jìn)行治療？ 詳細(xì)»
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