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楊士偉 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 干部保健科
腎衰肌酐425μmol/L一般指血肌酐425μmol/L，高血壓吃藥無(wú)效可能與多種因素有關(guān)，包括藥物選擇不當(dāng)、藥物劑量不足、藥物使用方法不正確、藥物相互作用、生活方式不當(dāng)?shù)?。具體如下：
-藥物選擇不當(dāng)：不同的降壓藥物對(duì)不同類(lèi)型的高血壓有不同的療效，醫(yī)生需要根據(jù)患者的具體情況選擇合適的降壓藥物。如果患者的高血壓是由腎血管性疾病引起的，如腎動(dòng)脈狹窄，那么使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑類(lèi)降壓藥物可能會(huì)加重病情，導(dǎo)致肌酐升高。
-藥物劑量不足：降壓藥物需要達(dá)到一定的劑量才能發(fā)揮降壓作用，如果患者的血壓控制不理想，可能是因?yàn)樗幬飫┝坎蛔恪?/p>
-藥物使用方法不正確：降壓藥物的使用方法也會(huì)影響療效，如果患者沒(méi)有按照醫(yī)生的建議使用藥物，如漏服、自行調(diào)整劑量等，也會(huì)導(dǎo)致血壓控制不理想。
-藥物相互作用：有些降壓藥物可能會(huì)與其他藥物發(fā)生相互作用，影響藥物的療效。例如，某些降壓藥物可能會(huì)降低其他藥物的血藥濃度，從而影響其他藥物的療效。
-生活方式不當(dāng)：高血壓患者需要注意生活方式的調(diào)整，如低鹽飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、保持良好的心態(tài)等。如果患者沒(méi)有注意生活方式的調(diào)整，也會(huì)導(dǎo)致血壓控制不理想。
總之，高血壓吃藥無(wú)效可能與多種因素有關(guān)，建議患者及時(shí)就醫(yī)，與醫(yī)生溝通，調(diào)整治療方案。同時(shí)，患者也需要注意生活方式的調(diào)整，以提高降壓藥物的療效。
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