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楊士偉 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 干部保健科
心衰是由于心臟的泵血功能下降，導(dǎo)致心臟無(wú)法將足夠的血液輸送到全身各個(gè)器官，從而引起的一系列癥狀和并發(fā)癥。疝氣則是指腹腔內(nèi)的臟器通過(guò)腹壁的薄弱部位突出到體外，形成腫塊。心衰患者由于心臟功能下降，容易導(dǎo)致肺部淤血、水腫，從而增加手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)。因此，心衰患者在做疝氣手術(shù)前需要注意以下幾點(diǎn)：
1.術(shù)前評(píng)估：心衰患者在做疝氣手術(shù)前需要進(jìn)行全面的身體檢查和評(píng)估，包括心電圖、超聲心動(dòng)圖、X線胸片、血常規(guī)、肝腎功能等，以了解心臟功能和全身狀況，評(píng)估手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)和耐受性。
2.控制心衰：心衰患者在做疝氣手術(shù)前需要積極控制心衰，包括使用利尿劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、β受體阻滯劑等藥物，以減輕心臟負(fù)擔(dān)，提高心臟功能。
3.預(yù)防感染：心衰患者由于免疫力下降，容易發(fā)生感染，而感染又會(huì)加重心臟負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致心衰惡化。因此，心衰患者在做疝氣手術(shù)前需要預(yù)防感染，包括勤洗手、避免接觸感冒患者、接種疫苗等。
4.調(diào)整藥物：心衰患者在做疝氣手術(shù)前需要調(diào)整藥物，包括停用抗凝藥物、利尿劑等，以減少手術(shù)出血和水腫的風(fēng)險(xiǎn)。
5.手術(shù)方式：對(duì)于心衰患者，手術(shù)方式的選擇也非常重要。一般來(lái)說(shuō)，微創(chuàng)手術(shù)比傳統(tǒng)手術(shù)創(chuàng)傷小、出血少，對(duì)心臟的影響也較小，因此更適合心衰患者。
6.術(shù)后護(hù)理：心衰患者在做疝氣手術(shù)后需要密切觀察生命體征和病情變化，包括心率、血壓、呼吸等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥。同時(shí)，需要注意飲食和休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和勞累，以促進(jìn)身體康復(fù)。
總之，心衰患者做疝氣手術(shù)需要注意多方面的問(wèn)題，包括術(shù)前評(píng)估、控制心衰、預(yù)防感染、調(diào)整藥物、手術(shù)方式和術(shù)后護(hù)理等。在手術(shù)前，患者需要與醫(yī)生充分溝通，了解手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)和注意事項(xiàng)，并積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療和護(hù)理，以提高手術(shù)的成功率和安全性。
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心衰指標(biāo)
心臟功能衰竭的指標(biāo)，即包括一些生物標(biāo)志物和一些影像學(xué)檢查指標(biāo)：第一、心臟功能衰竭的生物標(biāo)志物，一般主要是指利鈉肽生物標(biāo)志物，可以對(duì)心臟功能衰竭患者進(jìn)行初步的篩查以及評(píng)估病情的嚴(yán)重程度。一般可以通過(guò)測(cè)定... 詳細(xì)»
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心衰是什么心衰名詞解釋
心衰又稱心力衰竭，是指由于心臟的收縮功能和舒張功能發(fā)生障礙，不能將靜脈回心血量充分排出心臟，導(dǎo)致靜脈系統(tǒng)血液淤積，動(dòng)脈系統(tǒng)血液灌注不足，從而引起心臟循環(huán)障礙癥候群，此種障礙癥候群集中表現(xiàn)為肺淤血、腔靜... 詳細(xì)»
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奔馬律是左心衰還是右心衰
當(dāng)出現(xiàn)奔馬律的時(shí)候，主要考慮是由于左心衰竭時(shí)一種額外心音，代表患者已經(jīng)出現(xiàn)器質(zhì)性心臟病。奔馬律容易和第三心音相混，如果出現(xiàn)奔馬律，立即到醫(yī)院門診就診。出現(xiàn)左心功能衰竭時(shí)，會(huì)出現(xiàn)射血量減少，舒張期負(fù)荷過(guò)... 詳細(xì)»
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