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楊士偉 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 干部保健科
心衰是一種復雜的臨床綜合征，是各種心臟疾病的嚴重階段，其發(fā)病率高，預后差，5年生存率與惡性腫瘤相仿。心衰難以控制的原因主要有以下幾個方面：
1.病因復雜：心衰的病因包括冠心病、高血壓、心肌病、心臟瓣膜病等，這些疾病的發(fā)生和發(fā)展是一個長期的過程，導致心肌損傷和重構，進而引起心衰。
2.誘因難以去除：心衰的誘因包括感染、心律失常、血容量增加、過度勞累、情緒激動等，這些誘因常常難以去除，導致心衰反復發(fā)作。
3.治療不規(guī)范：心衰的治療包括藥物治療、心臟再同步化治療、植入型心律轉復除顫器治療等，需要根據(jù)患者的具體情況選擇合適的治療方案。但是，有些患者可能存在藥物濫用、不按時服藥、自行調(diào)整藥物劑量等情況，導致治療效果不佳。
4.合并癥多：心衰患者常常合并其他疾病，如肺部感染、腎功能不全、貧血等，這些合并癥會加重心衰的癥狀，影響治療效果。
5.患者教育不夠：心衰患者需要長期遵循醫(yī)囑進行治療和管理，但是有些患者對疾病的認識不足，不能很好地遵醫(yī)囑進行治療和管理，導致心衰難以控制。
綜上所述，心衰難以控制的原因是多方面的，需要醫(yī)生和患者共同努力，采取綜合治療措施，才能更好地控制心衰的發(fā)展。
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心臟功能衰竭的指標，即包括一些生物標志物和一些影像學檢查指標：第一、心臟功能衰竭的生物標志物，一般主要是指利鈉肽生物標志物，可以對心臟功能衰竭患者進行初步的篩查以及評估病情的嚴重程度。一般可以通過測定... 詳細»
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心衰是什么心衰名詞解釋
心衰又稱心力衰竭，是指由于心臟的收縮功能和舒張功能發(fā)生障礙，不能將靜脈回心血量充分排出心臟，導致靜脈系統(tǒng)血液淤積，動脈系統(tǒng)血液灌注不足，從而引起心臟循環(huán)障礙癥候群，此種障礙癥候群集中表現(xiàn)為肺淤血、腔靜... 詳細»
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奔馬律是左心衰還是右心衰
當出現(xiàn)奔馬律的時候，主要考慮是由于左心衰竭時一種額外心音，代表患者已經(jīng)出現(xiàn)器質(zhì)性心臟病。奔馬律容易和第三心音相混，如果出現(xiàn)奔馬律，立即到醫(yī)院門診就診。出現(xiàn)左心功能衰竭時，會出現(xiàn)射血量減少，舒張期負荷過... 詳細»
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