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楊士偉 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 干部保健科
冠心病是一種由于冠狀動脈供血不足或完全阻塞導(dǎo)致心肌缺血和壞死的疾病。冠心病的治療主要包括藥物治療和介入性治療。藥物治療是冠心病患者長期管理的重要部分，通常包括抗血小板藥物、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、ACE抑制劑和他汀類藥物等。
在一些情況下，患者可能會出現(xiàn)藥物控制不住的情況。這種情況可能表現(xiàn)為以下癥狀：
1.胸痛加?。汗谛牟』颊咴谶M(jìn)行一些體力活動或情緒激動時(shí)可能會出現(xiàn)胸痛，如果藥物治療不佳，這些癥狀可能會加劇，甚至出現(xiàn)在靜息狀態(tài)下。
2.呼吸困難：冠心病患者在藥物治療不佳時(shí)可能會出現(xiàn)呼吸困難的癥狀，這主要是由于心臟不足以滿足身體的能量需求所致。
3.疲乏和體力下降：冠心病患者在藥物治療不佳時(shí)可能會出現(xiàn)疲乏和體力下降的癥狀，這是由于心臟供血不足導(dǎo)致的心肌功能減退所致。
4.心悸和心律失常：冠心病患者在藥物治療不佳時(shí)可能會出現(xiàn)心悸和心律失常的癥狀，這是由于心肌缺血導(dǎo)致的心肌細(xì)胞功能不全所致。
5.其他癥狀：如頭暈、冒汗、惡心、嘔吐等。
當(dāng)冠心病患者出現(xiàn)藥物控制不佳的情況時(shí)，應(yīng)及時(shí)就診于專業(yè)的心臟病醫(yī)生，對癥治療。通常情況下，醫(yī)生會根據(jù)患者的具體病情重新調(diào)整藥物治療方案，可能會增加藥物種類、劑量或者調(diào)整用藥時(shí)間，也有可能會進(jìn)行介入性治療來解決血管阻塞的問題。同時(shí)，患者應(yīng)積極改善生活方式，避免過度勞累、情緒激動，飲食上也要低脂低鹽，適量運(yùn)動，保持良好的心態(tài)和情緒。
總之，對于冠心病藥物控制不佳的癥狀，患者和醫(yī)生都應(yīng)該高度重視，共同努力，進(jìn)行全面治療。只有這樣，才能更好地幫助患者控制病情，減少心臟事件的發(fā)生，提高生活質(zhì)量。
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