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江燕萍 主任醫(yī)師 副教授 廣東省人民醫(yī)院 產(chǎn)科
孕12周吃左甲狀腺素鈉片正常后是否需要停藥，取決于具體情況，不能一概而論。
左甲狀腺素鈉片是一種甲狀腺激素替代藥物，主要用于治療甲狀腺功能減退癥。在懷孕期間，甲狀腺功能減退可能會對胎兒的生長和發(fā)育產(chǎn)生不利影響，因此需要及時治療。
如果在孕12周時，通過服用左甲狀腺素鈉片使甲狀腺功能恢復正常，醫(yī)生會根據(jù)以下情況來決定是否停藥：
-病因：如果導致甲狀腺功能減退的原因是暫時性的，如妊娠期甲狀腺炎，且甲狀腺功能已經(jīng)恢復正常，醫(yī)生可能會考慮逐漸減少左甲狀腺素鈉片的劑量，并在密切監(jiān)測甲狀腺功能的情況下停藥。
-甲狀腺自身抗體：如果患者存在甲狀腺自身抗體，如甲狀腺過氧化物酶抗體或甲狀腺球蛋白抗體陽性，停藥后甲狀腺功能減退可能會復發(fā)。在這種情況下，醫(yī)生可能會建議繼續(xù)服用左甲狀腺素鈉片，并根據(jù)甲狀腺功能的變化調(diào)整劑量。
-孕期進展：隨著孕期的進展，孕婦的甲狀腺功能需求可能會發(fā)生變化。醫(yī)生會定期監(jiān)測甲狀腺功能，根據(jù)結(jié)果調(diào)整治療方案。如果在孕期后期甲狀腺功能仍然正常，可能會考慮停藥。
需要注意的是，停藥或調(diào)整藥物劑量應(yīng)在醫(yī)生的指導下進行，不能自行停藥或更改劑量。在停藥后，仍需要定期復查甲狀腺功能，以確保甲狀腺功能維持在正常范圍內(nèi)。
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