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徐文明 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院 內(nèi)分泌科
酮癥酸中毒是一種嚴(yán)重的代謝紊亂疾病,常見(jiàn)于糖尿病患者或長(zhǎng)時(shí)間饑餓的人群。處理酮癥酸中毒的原則包括立即就醫(yī),補(bǔ)液,糾正酸中毒和治療原發(fā)病。
首先,當(dāng)出現(xiàn)酮癥酸中毒的癥狀時(shí),患者應(yīng)立即就醫(yī),盡快到達(dá)醫(yī)院急救室接受治療。在醫(yī)院,醫(yī)生會(huì)對(duì)患者進(jìn)行詳細(xì)的身體檢查和相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查,以確定病情的嚴(yán)重程度和原發(fā)病的情況,并制定相應(yīng)的治療方案。
其次,補(bǔ)液是處理酮癥酸中毒的關(guān)鍵步驟。因?yàn)樵谕Y酸中毒發(fā)作時(shí),患者會(huì)有嚴(yán)重的脫水和電解質(zhì)紊亂,所以需要通過(guò)靜脈輸液來(lái)快速補(bǔ)充體液和糾正電解質(zhì)紊亂,以恢復(fù)正常的生理功能。
再次,糾正酸中毒是治療酮癥酸中毒的另一個(gè)重要環(huán)節(jié)。在補(bǔ)液的同時(shí),醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的血?dú)夥治鼋Y(jié)果,給予堿性藥物來(lái)調(diào)節(jié)血液的酸堿平衡,將血液酸性逐漸糾正過(guò)來(lái)。
最后,治療原發(fā)病也是處理酮癥酸中毒的重要措施。如果發(fā)作的原因是糖尿病或其他慢性疾病,患者在接受急救治療的同時(shí),也需要積極治療原發(fā)病,預(yù)防酮癥酸中毒再次發(fā)作。
總之,酮癥酸中毒是一種危及生命的嚴(yán)重疾病,需要及時(shí)就醫(yī)并且在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行綜合治療。同時(shí),對(duì)于高危人群,如糖尿病患者,應(yīng)定期體檢并積極控制血糖水平,減少酮癥酸中毒的發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)。
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