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李燕郴 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 血液科
紅細(xì)胞呈小細(xì)胞低色素改變是一種常見(jiàn)的血液病理表現(xiàn),可能與多種疾病和情況相關(guān),其中包括長(zhǎng)期酗酒、營(yíng)養(yǎng)不良、遺傳性貧血、慢性出血、慢性腎功能衰竭,以下是對(duì)這幾個(gè)問(wèn)題的詳細(xì)解釋?zhuān)?/p>
1.長(zhǎng)期酗酒:對(duì)紅細(xì)胞產(chǎn)生直接的毒性作用,導(dǎo)致紅細(xì)胞呈小細(xì)胞低色素改變。此外,酒精濫用也會(huì)導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良,從而進(jìn)一步影響紅細(xì)胞的合成和發(fā)育,需要及時(shí)戒酒。
2.營(yíng)養(yǎng)不良:會(huì)引起鐵、維生素B12和葉酸缺乏,而這些物質(zhì)是紅細(xì)胞合成所必需的關(guān)鍵成分,缺乏會(huì)導(dǎo)致紅細(xì)胞無(wú)法正常合成和發(fā)育,保證營(yíng)養(yǎng)均衡化,多吃營(yíng)養(yǎng)高食物。
3.遺傳性貧血:一些遺傳性貧血病,如地中海貧血和珠蛋白病等,也可以導(dǎo)致紅細(xì)胞呈小細(xì)胞低色素改變。這些疾病一般是由于紅細(xì)胞血紅蛋白合成異常或結(jié)構(gòu)異常引起的,到當(dāng)?shù)卣?guī)的醫(yī)院進(jìn)行輸血治療。
4.慢性出血:如胃潰瘍、消化道腫瘤等,導(dǎo)致機(jī)體對(duì)鐵的喪失,從而影響紅細(xì)胞合成所需的鐵含量,導(dǎo)致紅細(xì)胞呈小細(xì)胞低色素改變,需要遵醫(yī)囑選擇奧美拉唑鈉腸溶片來(lái)進(jìn)行治療。
5.慢性腎功能衰竭:會(huì)導(dǎo)致機(jī)體攝取和利用鐵、維生素B12和葉酸等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的障礙,從而影響紅細(xì)胞的正常形成和功能,到當(dāng)?shù)卣?guī)的醫(yī)院進(jìn)行腎透析。
對(duì)一旦出現(xiàn)這種情況,建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和診斷確診病因,采取治療措施。
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