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李燕郴 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 血液科
血液灌流的并發(fā)癥一般包括感染、凝血功能障礙、全身炎癥反應(yīng)綜合征、電解質(zhì)紊亂以及低血壓。
1.感染：由于血液灌流過程中需要插入導(dǎo)管或器械，因此患者可能會面臨感染的風險。感染可能發(fā)生在插管點，如動脈插管或靜脈插管點。
2.凝血功能障礙：血液灌流過程中，患者的凝血功能可能會受到影響，導(dǎo)致出血的風險增加。這可能需要額外的血液制品或藥物來糾正凝血異常。
3.全身炎癥反應(yīng)綜合征：血液灌流過程中，患者的免疫系統(tǒng)可能會對引入的血液替代物產(chǎn)生過度反應(yīng)，導(dǎo)致全身炎癥反應(yīng)綜合征。這種反應(yīng)可能會引起發(fā)熱、低血壓、心動過速等癥狀。
4.電解質(zhì)紊亂：在血液灌流過程中，患者可能會因為大量液體的引入導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂，例如鈉、鉀和鈣的濃度改變。這些電解質(zhì)的異?？赡軐?dǎo)致心律失常、神經(jīng)肌肉功能異常等。
5.低血壓：在血液灌流過程中，患者的血壓可能會下降，可能是由于血容量的改變、心臟排血量的改變或血管張力的改變所致。這可能需要通過調(diào)整流量和藥物來糾正。
在治療過程中，醫(yī)生應(yīng)密切監(jiān)測患者的病情和生命體征，并及時處理任何并發(fā)癥。
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