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尤長宣 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 腫瘤科門診
中晚期中央型肺癌的影像表現(xiàn)主要包括以下幾個方面：
1.支氣管改變：腫瘤侵犯支氣管時，可導(dǎo)致支氣管狹窄、阻塞或截斷。在X線或CT上可表現(xiàn)為支氣管壁增厚、管腔狹窄或不規(guī)則。
2.肺門腫塊：肺癌在肺門處形成腫塊，可表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)肺門增大、密度增高。腫塊邊緣不規(guī)則，可分葉或有毛刺。
3.阻塞性肺炎和肺不張：支氣管阻塞可導(dǎo)致遠(yuǎn)端肺組織的炎癥和不張。在影像上，肺炎表現(xiàn)為斑片狀陰影，肺不張則表現(xiàn)為肺葉或肺段的密度增高、體積縮小。
4.縱隔和肺門淋巴結(jié)腫大：中晚期肺癌常伴有縱隔和肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，在影像上可表現(xiàn)為淋巴結(jié)增大、融合。
5.胸腔積液：肺癌侵犯胸膜可導(dǎo)致胸腔積液，在X線或CT上表現(xiàn)為胸腔內(nèi)弧形或新月形的液性密度影。
6.其他表現(xiàn)：如侵犯血管可導(dǎo)致血管狹窄、阻塞或形成瘤栓；侵犯心包可導(dǎo)致心包積液等。
需要注意的是，影像表現(xiàn)并非肺癌所特有，其他肺部疾病也可能出現(xiàn)類似的表現(xiàn)。因此，影像學(xué)檢查只是肺癌診斷的輔助手段，確診還需要結(jié)合臨床癥狀、實驗室檢查和病理活檢等綜合判斷。
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