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方霖 主治醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 消化內(nèi)科
氨酶是一種存在于肝細(xì)胞內(nèi)的酶，當(dāng)肝細(xì)胞受損時(shí)，轉(zhuǎn)氨酶會(huì)釋放到血液中，導(dǎo)致血液中轉(zhuǎn)氨酶水平升高。因此，重度脂肪肝伴隨轉(zhuǎn)氨酶升高通常提示肝臟存在炎癥和損傷。以下是一些可能導(dǎo)致重度脂肪肝伴隨轉(zhuǎn)氨酶升高的原因及緩解措施。
一、常見(jiàn)的原因
1.肥胖：肥胖是脂肪肝的主要危險(xiǎn)因素之一。過(guò)多的脂肪在肝臟內(nèi)堆積，會(huì)導(dǎo)致肝細(xì)胞受損，從而引起轉(zhuǎn)氨酶升高。
2.飲酒：長(zhǎng)期大量飲酒會(huì)對(duì)肝臟造成損害，導(dǎo)致脂肪肝和轉(zhuǎn)氨酶升高。
3.糖尿?。禾悄虿』颊哂捎谝葝u素抵抗和高血糖，容易發(fā)生脂肪肝，并可能導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高。
4.高脂血癥：血液中膽固醇和甘油三酯水平升高，會(huì)增加脂肪肝的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，并可能導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高。
5.藥物：某些藥物，如某些抗生素、抗癲癇藥物、降脂藥物等，可能會(huì)對(duì)肝臟造成損害，導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高。
6.其他：病毒感染、自身免疫性疾病、營(yíng)養(yǎng)不良等也可能導(dǎo)致重度脂肪肝和轉(zhuǎn)氨酶升高。
二、緩解措施
1.改變生活方式：控制飲食，減少高熱量、高脂肪、高糖食物的攝入，增加蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纖維的食物攝入；適量運(yùn)動(dòng)，控制體重；戒煙限酒。
2.治療原發(fā)疾?。喝缈刂铺悄虿?、高脂血癥等。
3.藥物治療：根據(jù)具體情況，醫(yī)生可能會(huì)使用保肝藥物、降脂藥物等進(jìn)行治療。
4.定期復(fù)查：定期檢查肝功能、血脂、血糖等指標(biāo)，以及肝臟超聲等檢查，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。
需要注意的是，重度脂肪肝伴隨轉(zhuǎn)氨酶升高如果不及時(shí)治療，可能會(huì)進(jìn)一步發(fā)展為肝硬化、肝癌等嚴(yán)重疾病。因此，患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。同時(shí)，保持健康的生活方式對(duì)于預(yù)防和控制脂肪肝也非常重要。
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