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李暉 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 感染內(nèi)科
乙肝大三陽肝功能異常是指乙肝病毒感染者體內(nèi)乙肝病毒表面抗原、乙肝病毒e抗原和乙肝病毒核心抗體陽性，同時伴有肝功能指標(biāo)異常的情況。
乙肝大三陽肝功能異常的原因主要是乙肝病毒在體內(nèi)復(fù)制活躍，導(dǎo)致肝細(xì)胞受損。肝功能異常的表現(xiàn)包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶等酶類升高，膽紅素升高，白蛋白降低等。
乙肝大三陽肝功能異常的治療主要包括抗病毒治療、保肝治療和對癥治療等。抗病毒治療是關(guān)鍵，可以抑制乙肝病毒復(fù)制，減輕肝細(xì)胞炎癥和壞死，延緩疾病進展。保肝治療可以使用一些保肝藥物，如甘草酸制劑、水飛薊素等，幫助修復(fù)受損的肝細(xì)胞。對癥治療則是根據(jù)患者的具體癥狀進行治療，如黃疸患者可以使用退黃藥物，腹水患者可以使用利尿劑等。
除了治療，乙肝大三陽肝功能異常的患者還需要注意以下幾點：
1.休息：避免過度勞累，保證充足的睡眠。
2.飲食：清淡飲食，避免飲酒和食用油膩、辛辣刺激性食物。
3.定期復(fù)查：定期檢查肝功能、乙肝病毒標(biāo)志物、肝臟B超等，以便及時發(fā)現(xiàn)病情變化。
4.避免傳染：乙肝大三陽肝功能異常的患者具有傳染性，應(yīng)避免與他人共用牙刷、剃須刀等可能導(dǎo)致血液傳播的物品，性生活時應(yīng)使用安全套。
總之，乙肝大三陽肝功能異常需要及時治療，并注意休息和飲食，定期復(fù)查，以控制病情，延緩疾病進展。同時，患者應(yīng)避免傳染他人，保護他人健康。
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