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李暉 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 感染內(nèi)科
乙肝檢測(cè)通常包括乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝表面抗體（抗-HBs）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝e抗體（抗-HBe）和乙肝核心抗體（抗-HBc）五項(xiàng)指標(biāo)。如果乙肝檢測(cè)報(bào)告單上有兩項(xiàng)陽(yáng)性，可能有以下情況：
1.乙肝表面抗體和乙肝e抗體陽(yáng)性：這通常表示曾經(jīng)感染過(guò)乙肝病毒，但已經(jīng)康復(fù)并產(chǎn)生了免疫力。乙肝表面抗體是一種保護(hù)性抗體，能夠中和乙肝病毒，防止再次感染。乙肝e抗體陽(yáng)性則表示病毒復(fù)制減少，傳染性降低。
2.乙肝表面抗體和乙肝核心抗體陽(yáng)性：這種情況也提示曾經(jīng)感染過(guò)乙肝病毒，但目前已經(jīng)康復(fù)。乙肝核心抗體陽(yáng)性表示曾經(jīng)感染過(guò)乙肝病毒，無(wú)論是否已經(jīng)康復(fù)，該抗體都會(huì)持續(xù)存在。
3.乙肝表面抗原和乙肝e抗原陽(yáng)性：這可能表示乙肝病毒感染處于活躍期，病毒復(fù)制活躍，傳染性較強(qiáng)。需要進(jìn)一步檢查肝功能、乙肝病毒DNA定量等，以評(píng)估病情并確定是否需要治療。
4.乙肝表面抗原和乙肝核心抗體陽(yáng)性：這種情況可能是乙肝病毒感染的早期階段，也可能是慢性乙肝病毒攜帶者。需要結(jié)合肝功能、乙肝病毒DNA定量等檢查結(jié)果，以及臨床癥狀進(jìn)行綜合判斷。
需要注意的是，乙肝檢測(cè)結(jié)果的解讀需要結(jié)合個(gè)人的具體情況，如既往病史、家族史、癥狀等。如果對(duì)乙肝檢測(cè)報(bào)告單上的兩項(xiàng)陽(yáng)性結(jié)果有疑問(wèn)，建議咨詢醫(yī)生，以獲得更準(zhǔn)確的解讀和建議
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