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李暉 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院 感染內(nèi)科
乙肝是一種由乙型肝炎病毒引起的肝臟疾病，患者可能會出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高的情況。轉(zhuǎn)氨酶是反映肝臟功能的重要指標，包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）和谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）。當肝細胞受損時，轉(zhuǎn)氨酶會釋放到血液中，導致血液中轉(zhuǎn)氨酶水平升高。
以下是乙肝患者轉(zhuǎn)氨酶升高的一些常見原因和應對方法：
1.病毒復制活躍：乙肝病毒在體內(nèi)復制活躍時，會引起肝臟炎癥，導致肝細胞受損，從而使轉(zhuǎn)氨酶升高。此時，患者需要及時就醫(yī)，進行抗病毒治療，以抑制病毒復制，減輕肝臟炎癥。
2.飲酒：酒精對肝臟有直接的毒性作用，長期飲酒或大量飲酒會導致肝細胞受損，引起轉(zhuǎn)氨酶升高。乙肝患者應嚴格戒酒，避免飲酒對肝臟的進一步損害。
3.藥物：某些藥物可能會對肝臟產(chǎn)生毒性作用，導致轉(zhuǎn)氨酶升高。乙肝患者在使用藥物時，應告知醫(yī)生自己的乙肝病史，避免使用對肝臟有損害的藥物。如果正在服用可能導致轉(zhuǎn)氨酶升高的藥物，應按照醫(yī)生的建議進行監(jiān)測和調(diào)整。
4.其他因素：過度勞累、睡眠不足、情緒緊張、劇烈運動等也可能導致轉(zhuǎn)氨酶暫時升高。乙肝患者應注意休息，保持良好的生活習慣，避免過度勞累和情緒緊張。
對于乙肝患者轉(zhuǎn)氨酶升高的情況，醫(yī)生通常會采取以下措施：
1.進一步檢查：醫(yī)生會建議患者進行進一步的檢查，如乙肝病毒DNA定量檢測、肝臟B超等，以了解肝臟的具體情況。
2.抗病毒治療：如果乙肝病毒復制活躍，醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況制定抗病毒治療方案，以抑制病毒復制，減輕肝臟炎癥。
3.保肝治療：醫(yī)生可能會給患者開一些保肝藥物，以減輕肝細胞受損，促進肝細胞修復。
4.調(diào)整生活方式：患者需要注意休息，避免過度勞累和情緒緊張，保持良好的生活習慣，如戒煙戒酒、均衡飲食、適量運動等。
5.定期復查：患者需要定期復查肝功能、乙肝病毒DNA定量等指標，以及時了解病情變化，調(diào)整治療方案。
總之，乙肝患者轉(zhuǎn)氨酶升高可能是病情加重的信號，需要及時就醫(yī)，進行詳細的檢查和治療。同時，患者應注意調(diào)整生活方式，積極配合醫(yī)生的治療，以控制病情，預防并發(fā)癥的發(fā)生。
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