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李暉 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院 感染內(nèi)科
乙肝是一種由乙型肝炎病毒引起的傳染病，主要通過血液、性接觸和母嬰傳播。
1.乙肝對懷孕的影響
-乙肝病毒可能會通過母嬰傳播給胎兒，導致胎兒感染乙肝。
-懷孕可能會加重乙肝患者的肝臟負擔，增加肝功能異常的風險。
-乙肝患者在懷孕期間可能會出現(xiàn)一些并發(fā)癥，如妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病等。
2.懷孕前的準備
-乙肝患者在懷孕前應進行全面的身體檢查，包括肝功能、乙肝病毒載量、肝臟超聲等檢查，以評估肝臟的健康狀況。
-如果乙肝病毒載量較高或肝功能異常，應在懷孕前進行抗病毒治療，以降低病毒載量和改善肝功能。
-乙肝患者在懷孕前應咨詢醫(yī)生，了解懷孕對乙肝的影響以及懷孕期間的注意事項。
3.懷孕期間的管理
-乙肝患者在懷孕期間應定期進行產(chǎn)前檢查，包括肝功能、乙肝病毒載量、肝臟超聲等檢查，以及時發(fā)現(xiàn)和處理任何異常情況。
-乙肝患者在懷孕期間應注意休息，避免過度勞累和飲酒。
-乙肝患者在懷孕期間應避免使用可能對肝臟有損害的藥物。
-乙肝患者在懷孕后期應進行乙肝病毒母嬰阻斷，以降低胎兒感染乙肝的風險。
4.分娩方式的選擇
-乙肝患者的分娩方式應根據(jù)具體情況進行選擇。如果肝功能正常，胎兒情況良好，可選擇順產(chǎn)；如果肝功能異?；蛱呵闆r不穩(wěn)定，可選擇剖宮產(chǎn)。
-無論選擇哪種分娩方式，都應在分娩過程中注意避免新生兒感染乙肝。
5.新生兒的預防
-新生兒出生后應在12小時內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，以預防乙肝感染。
-新生兒應在1個月和6個月時分別注射第二針和第三針乙肝疫苗。
-乙肝患者的家庭成員應進行乙肝疫苗接種，以預防乙肝感染。
總之，乙肝患者懷孕是一個需要特別關注的問題。乙肝患者在懷孕前應進行全面的身體檢查，在懷孕期間應定期進行產(chǎn)前檢查，注意休息和飲食，避免使用可能對肝臟有損害的藥物，并在分娩過程中注意避免新生兒感染乙肝。同時，新生兒出生后應及時注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，以預防乙肝感染。
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