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方霖 主治醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 消化內(nèi)科
直接膽紅素又稱結(jié)合膽紅素,是由間接膽紅素進入肝后受肝內(nèi)葡萄糖醛酸基轉(zhuǎn)移酶的作用與葡萄糖醛酸結(jié)合生成的。直接膽紅素的正常參考值為0~6.8μmol/L。如果直接膽紅素升高了0.2μmol/L,可能是生理因素引起的,也可能是病理因素導(dǎo)致的。
一、生理因素:
1.劇烈運動:劇烈運動后可能會導(dǎo)致直接膽紅素暫時性升高。
2.飲酒:長期或大量飲酒可能會損傷肝臟,導(dǎo)致直接膽紅素升高。
3.娠:妊娠期間,女性體內(nèi)的激素水平會發(fā)生變化,可能會導(dǎo)致直接膽紅素升高。
二、病理因素:
1.肝臟疾?。喝绮《拘愿窝?、酒精性肝病、藥物性肝損傷、自身免疫性肝病、肝硬化等,均可導(dǎo)致肝細胞受損,影響膽紅素的代謝和排泄,從而引起直接膽紅素升高。
2.道梗阻:如膽結(jié)石、膽管炎、膽道腫瘤等,可導(dǎo)致膽汁排泄受阻,膽紅素反流入血,引起直接膽紅素升高。
3.其他:溶血性疾病、新生兒黃疸等也可導(dǎo)致直接膽紅素升高。
如果發(fā)現(xiàn)直接膽紅素升高了0.2μmol/L,建議及時就醫(yī),完善相關(guān)檢查,如肝功能檢查、腹部超聲、血常規(guī)等,以明確原因,并采取相應(yīng)的治療措施。同時,應(yīng)注意休息,避免勞累,戒煙戒酒,保持良好的生活習(xí)慣。
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