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李暉 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院 感染內(nèi)科
乙肝是一種由乙型肝炎病毒引起的病毒性肝炎。根據(jù)乙肝病毒抗原血清學檢測結(jié)果，可以將乙肝分為大三陽和小三陽兩種類型。
大三陽是指乙型肝炎表面抗原、乙型肝炎e抗原和乙型肝炎病毒DNA同時陽性的病毒攜帶者。這類患者具有潛在的傳染性，有可能將乙肝病毒傳播給他人。因此，大三陽患者需要接受規(guī)范的治療，并采取措施防止傳播給他人。
小三陽是指乙肝表面抗原、乙肝e抗體以及乙肝核心抗體三項陽性的病毒攜帶者。這類患者的傳染性較低，通常不會將乙肝病毒傳播給他人。但是，小三陽患者也需要接受規(guī)范的治療和長期的隨訪，因為仍然面臨著慢性肝炎、肝硬化、肝癌等嚴重并發(fā)癥的風險。
因此，大三陽和小三陽的主要區(qū)別在于傳染性和疾病進展的風險不同。大三陽患者具有較高的傳染性和嚴重的病情進展風險，而小三陽患者傳染性較低，但仍需關(guān)注疾病的長期發(fā)展。
無論是大三陽還是小三陽的患者，都需要接受規(guī)范的治療和長期的隨訪，并且需要積極預防傳染給他人。此外，身邊的人也應該學會正確的防護措施，包括接種乙肝疫苗、避免通過血液或性接觸傳播病毒等措施，以降低感染乙肝的風險。
總的來說，對于乙肝大三陽和小三陽的區(qū)分，主要是基于患者的傳染性和疾病進展風險的不同。
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