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方霖 主治醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 消化內(nèi)科
轉(zhuǎn)氨酶是一類催化氨基酸與酮酸之間氨基轉(zhuǎn)移的酶，普遍存在于心肌、腦、肝、腎等動物組織中。其中谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶是肝功能檢查中常用的指標(biāo)，它們的正常參考范圍因檢測方法和實(shí)驗(yàn)室而異。
如果體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶偏高，可能提示肝臟、心臟或其他組織器官存在損傷或疾病。以下是一些可能導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶偏高的原因：
-肝臟疾?。喝绮《拘愿窝住⒕凭愿尾?、脂肪肝、藥物性肝損傷、自身免疫性肝病等。
-心臟疾?。喝缧募」Ｋ馈⑿募⊙椎?。
-其他疾病：如骨骼肌疾病、胰腺炎、膽囊炎、甲狀腺功能亢進(jìn)等。
-藥物和毒物：某些藥物如抗生素、抗結(jié)核藥、抗腫瘤藥等、酒精、毒物如重金屬、有機(jī)磷農(nóng)藥等也可能導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高。
-劇烈運(yùn)動：劇烈運(yùn)動后，轉(zhuǎn)氨酶可能會暫時(shí)升高。
-其他因素：如妊娠、營養(yǎng)不良、過度勞累等也可能影響轉(zhuǎn)氨酶水平。
如果發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶偏高，需要進(jìn)一步進(jìn)行檢查和評估，以確定具體原因。可能包括以下檢查：
-肝功能檢查：除了谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶外，還包括膽紅素、白蛋白、球蛋白等指標(biāo)，以全面了解肝臟功能。
-肝炎病毒標(biāo)志物檢測：如乙肝五項(xiàng)、丙肝抗體等，以排除病毒性肝炎。
-其他檢查：如腹部超聲、CT、心肌酶譜、甲狀腺功能等，以排除其他潛在疾病。
在明確原因后，醫(yī)生會根據(jù)具體情況制定相應(yīng)的治療方案。如果是肝臟疾病引起的，治療可能包括抗病毒治療、保肝治療、戒酒、調(diào)整飲食和生活方式等。如果是其他疾病導(dǎo)致的，需要針對原發(fā)病進(jìn)行治療。
此外，對于轉(zhuǎn)氨酶偏高的患者，還需要注意以下幾點(diǎn)：
-避免飲酒和使用可能損害肝臟的藥物。
-注意休息，避免過度勞累。
-保持良好的飲食習(xí)慣，多吃新鮮蔬菜和水果，避免高糖、高脂肪食物。
-定期復(fù)查肝功能，監(jiān)測轉(zhuǎn)氨酶水平的變化。
總之，轉(zhuǎn)氨酶偏高可能是多種疾病的信號，需要引起重視。及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行進(jìn)一步檢查和治療，有助于明確原因并采取相應(yīng)的措施，保護(hù)肝臟和其他器官的健康。
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