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方霖 主治醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 消化內(nèi)科
慢性胃出血是指胃黏膜上的血管破裂或損傷，導(dǎo)致持續(xù)性的出血。它可能是由于多種不同原因引起的，包括胃潰瘍、胃炎、胃瘤、消化道血管畸形、應(yīng)激性粒細(xì)胞增多綜合征、藥物、酗酒、重金屬中毒等。
胃潰瘍是慢性胃出血的主要原因之一。胃潰瘍是指胃黏膜受損，形成潰瘍，潰瘍的出血是由于潰瘍底部的血管破裂引起的。胃炎也是慢性胃出血的常見原因，胃炎是指胃黏膜受到損傷或炎癥，造成胃部出血。胃瘤是指在胃壁內(nèi)或外形成的腫瘤，當(dāng)胃瘤破裂時(shí)就會(huì)造成胃部出血。消化道血管畸形是指血管異常擴(kuò)張或血管破裂，造成胃部出血。應(yīng)激性粒細(xì)胞增多綜合征是一種身體對應(yīng)激的反應(yīng)，使胃黏膜上皮細(xì)胞和黏膜屏障受損，導(dǎo)致胃部出血。此外，長期濫用非甾體消炎藥、酗酒、重金屬中毒等也可能導(dǎo)致慢性胃出血。
慢性胃出血的臨床表現(xiàn)主要包括嘔血、黑便、貧血、虛弱、體重下降等癥狀?；颊呖赡軙?huì)出現(xiàn)咖啡色嘔吐物或黑便，這是因?yàn)槲钢械难涸谖杆岬淖饔孟卤谎趸?，使其顏色變暗?；颊哂捎诔掷m(xù)失血會(huì)出現(xiàn)貧血和虛弱癥狀，體重也會(huì)下降。
對于慢性胃出血的治療，首先需要停止出血，并修復(fù)受損的組織。治療方法包括內(nèi)鏡下止血、藥物治療、手術(shù)治療等。在治療過程中，還需要針對病因進(jìn)行相應(yīng)的治療，如胃潰瘍需要口服抗酸藥和抗生素治療，消化道血管畸形需要介入手術(shù)治療等。
總之，慢性胃出血是一種嚴(yán)重的疾病，患者需要及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行治療。預(yù)防慢性胃出血的關(guān)鍵是注意飲食健康，生活規(guī)律，減少精神壓力，避免吸煙和酗酒，定期進(jìn)行身體檢查。
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