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方霖 主治醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 消化內(nèi)科
難治性胃食管反流病是指經(jīng)過常規(guī)治療仍無法控制或減輕癥狀的胃食管反流病。這些癥狀包括胃灼熱、燒心、噯氣、嘔吐、吞咽困難等。難治性胃食管反流病通常需要更加復(fù)雜和長期的治療方案。
胃食管反流病是由胃酸和胃內(nèi)容物逆流至食道引起的一種疾病。正常情況下,食道下部的括約肌會(huì)阻止胃酸逆流。然而,一些因素,如肥胖、吸煙、飲酒、飲食不當(dāng)?shù)?,?huì)導(dǎo)致這一括約肌失去作用,從而形成了胃食管反流病。
對于難治性胃食管反流病,治療通常需要從飲食和生活習(xí)慣的調(diào)整開始。患者需要少食多餐,避免飽餐、辛辣食物和咖啡因等刺激性食物,同時(shí)還需要規(guī)律鍛煉和保持體重。
在藥物治療方面,常用的藥物包括質(zhì)子泵抑制劑和H2受體拮抗劑。質(zhì)子泵抑制劑可以抑制胃酸的分泌,H2受體拮抗劑可以減少胃酸的產(chǎn)生。這些藥物通常可以幫助患者緩解癥狀,但對于一些難治性病例可能效果有限。
對于難治性胃食管反流病,還可以考慮手術(shù)治療。手術(shù)治療主要有胃食管括約肌成形術(shù)和胃食管環(huán)扎術(shù)等。這些手術(shù)可以通過修補(bǔ)或加強(qiáng)食道下部的括約肌,從而減少胃酸的逆流。然而,手術(shù)治療通常會(huì)面臨更高的風(fēng)險(xiǎn)和復(fù)雜性,需要患者和醫(yī)生共同權(quán)衡利弊。
總的來說,難治性胃食管反流病是一種較為復(fù)雜的疾病,需要綜合多方面的治療方案?;颊咴谥委熯^程中應(yīng)該積極配合醫(yī)生的治療方案,改善生活習(xí)慣,減輕癥狀的出現(xiàn),提高生活質(zhì)量。
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