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李順榮 副主任醫(yī)師 講師 中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院 乳腺外科
乳腺增生是一種常見的乳腺疾病，通常表現(xiàn)為乳房脹痛、腫塊等癥狀。腋窩淋巴結腫大可能是乳腺增生的一種表現(xiàn)，也可能與其他疾病有關。
鉬靶檢查是一種常用的乳腺影像學檢查方法，可以幫助醫(yī)生發(fā)現(xiàn)乳腺內的異常情況，如腫塊、鈣化等。對于有乳腺增生且腋窩有淋巴結的患者，醫(yī)生可能會考慮進行鉬靶檢查，以進一步評估乳腺的情況。
以下是一些可能需要進行鉬靶檢查的情況：
-癥狀明顯：如果患者的乳房脹痛、腫塊等癥狀較為明顯，或者腋窩淋巴結腫大持續(xù)不消退，醫(yī)生可能會建議進行鉬靶檢查，以排除其他潛在的疾病。
-年齡因素：對于40歲以上的女性，鉬靶檢查通常是常規(guī)的乳腺篩查方法之一。即使患者有乳腺增生，醫(yī)生也可能會根據年齡因素考慮進行鉬靶檢查。
-其他檢查異常：如果患者進行了其他乳腺檢查，如超聲檢查，發(fā)現(xiàn)有異常情況，醫(yī)生可能會建議進一步進行鉬靶檢查，以獲取更詳細的信息。
-個人或家族病史：如果患者有乳腺癌家族史，或者個人曾經有過乳腺疾病，醫(yī)生可能會更加謹慎地評估患者的情況，并考慮進行鉬靶檢查。
然而，鉬靶檢查也有一些局限性，例如對于年輕女性、致密型乳腺的患者，鉬靶檢查的準確性可能會受到一定影響。在這種情況下，醫(yī)生可能會結合其他檢查方法，如超聲檢查、磁共振成像（MRI）等，來綜合評估患者的情況。
最終是否需要進行鉬靶檢查，應該由醫(yī)生根據患者的具體情況進行個體化的評估和決策。在決定進行檢查之前，患者可以與醫(yī)生充分溝通，了解檢查的目的、風險和意義，以便做出明智的選擇。
需要注意的是，乳腺增生腋窩有淋巴結并不一定意味著患有乳腺癌，但也不能忽視。除了進行檢查外，患者還應該注意自我檢查、保持健康的生活方式、定期復查等，以維護乳腺的健康。
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