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羅勇 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 泌尿外科
尿常規(guī)檢測是臨床上常用的檢查之一，可以對尿液中的多種成分進行分析，包括顏色、透明度、比重、pH值、葡萄糖、蛋白質(zhì)、潛血等指標。在尿常規(guī)檢測中，潛血+表示尿液中存在潛血，而蛋白質(zhì)+表示尿液中存在蛋白質(zhì)。
潛血+表明尿液中存在紅細胞溶解產(chǎn)生的血紅蛋白或血紅蛋白的代謝產(chǎn)物，在正常情況下，尿液中是不應(yīng)該出現(xiàn)紅細胞的。尿液中出現(xiàn)潛血可能是多種疾病的表現(xiàn)，如尿路感染、泌尿系結(jié)石、腎臟疾病、腎小球腎炎、膀胱腫瘤等。所以在潛血+的情況下，需要結(jié)合臨床癥狀和其他檢查結(jié)果進行綜合分析，找出具體引起潛血的原因。
蛋白質(zhì)+則表示尿液中存在蛋白質(zhì)。在正常情況下，成年人的尿液中蛋白質(zhì)含量很低甚至不可檢測，因為正常的腎小球濾過膜不應(yīng)該讓蛋白質(zhì)通過。但是當腎小球濾過膜受損或通透性增加時，就會導(dǎo)致尿液中蛋白質(zhì)排泄增加。常見的原因包括腎小球腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、感染性腎炎、腎小管功能障礙等。因此，蛋白質(zhì)+的情況也需要進一步的檢查和評估。
對于潛血+、蛋白質(zhì)+的情況，建議及時就醫(yī)，進行詳細的檢查和評估。醫(yī)生可能會針對具體病因進行進一步檢查，比如尿常規(guī)定量檢測、尿蛋白定量檢測、腎功能檢查、尿路B超、腎臟CT等，以便明確診斷并制定治療方案。
此外，患者在就診前需要保持充足的飲水，避免進食高蛋白食物，以減少對尿檢結(jié)果的干擾。及時就醫(yī)并配合醫(yī)生的治療是關(guān)鍵，可以幫助更早地發(fā)現(xiàn)潛在疾病并進行及時干預(yù)，從而有效控制病情。
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