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羅勇 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 泌尿外科
逼尿肌反射亢進是一種泌尿系統(tǒng)疾病，主要表現(xiàn)為膀胱逼尿肌過度收縮，導(dǎo)致尿頻、尿急、尿失禁等癥狀。
逼尿肌是膀胱壁的肌肉層，其主要功能是在排尿時收縮，將尿液排出體外。正常情況下，逼尿肌的收縮是由大腦控制的，當大腦發(fā)出排尿信號時，逼尿肌才會收縮。然而，在逼尿肌反射亢進的情況下，逼尿肌的收縮不受大腦控制，而是自發(fā)地、過度地收縮，導(dǎo)致尿液不自主地排出。
逼尿肌反射亢進的原因可能包括以下幾個方面：
1.神經(jīng)系統(tǒng)疾?。喝缂顾钃p傷、多發(fā)性硬化、帕金森病等，這些疾病可能影響神經(jīng)系統(tǒng)對逼尿肌的控制，導(dǎo)致逼尿肌反射亢進。
2.膀胱疾?。喝绨螂籽?、膀胱結(jié)石、膀胱癌等，這些疾病可能刺激膀胱逼尿肌，導(dǎo)致逼尿肌反射亢進。
3.藥物：某些藥物，如抗抑郁藥、抗組胺藥等，可能影響神經(jīng)系統(tǒng)對逼尿肌的控制，導(dǎo)致逼尿肌反射亢進。
4.其他：如懷孕、肥胖、前列腺增生等，也可能導(dǎo)致逼尿肌反射亢進。
對于逼尿肌反射亢進的治療，主要包括以下幾個方面：
1.藥物治療：常用的藥物包括抗膽堿能藥物、β3腎上腺素受體激動劑等，這些藥物可以抑制逼尿肌的收縮，緩解尿頻、尿急等癥狀。
2.行為治療：包括定時排尿、膀胱訓(xùn)練、盆底肌肉訓(xùn)練等，這些方法可以幫助患者控制排尿，緩解尿失禁等癥狀。
3.手術(shù)治療：對于嚴重的逼尿肌反射亢進，可能需要手術(shù)治療，如膀胱擴大術(shù)、尿道吊帶術(shù)等。
總之，逼尿肌反射亢進是一種常見的泌尿系統(tǒng)疾病，其治療方法需要根據(jù)具體情況而定。如果出現(xiàn)尿頻、尿急、尿失禁等癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，進行相關(guān)檢查，以確定病因，并采取相應(yīng)的治療措施。
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