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羅勇 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 泌尿外科
膀胱癌全切術(shù)后的護理是非常重要的，以下是一些常見的護理要點：
1.傷口護理：保持傷口清潔干燥，避免感染。按照醫(yī)生的建議更換敷料，并注意觀察傷口有無紅腫、滲液等異常情況。
2.管道護理：術(shù)后可能會留置導尿管、腹腔引流管等，需要妥善固定管道，防止扭曲、受壓或脫落。保持管道通暢，觀察引流液的顏色、量和性質(zhì)，并按照醫(yī)生的要求進行護理。
3.飲食護理：術(shù)后逐漸恢復飲食，從清流食、流食、半流食逐漸過渡到正常飲食。注意飲食的營養(yǎng)均衡，增加蛋白質(zhì)、維生素等營養(yǎng)素的攝入，促進傷口愈合。
4.疼痛管理：術(shù)后可能會有疼痛不適，醫(yī)生會根據(jù)情況給予鎮(zhèn)痛藥物。按照醫(yī)生的建議按時服藥，同時可以采取一些非藥物的疼痛緩解方法，如放松技巧、深呼吸等。
5.活動與休息：在身體狀況允許的情況下，盡早下床活動，有助于預防并發(fā)癥，如肺部感染、深靜脈血栓等。但要避免劇烈運動和過度勞累，保證充足的休息。
6.心理護理：膀胱癌全切術(shù)是一種較大的手術(shù)，患者可能會出現(xiàn)焦慮、抑郁等情緒。家人和醫(yī)護人員要給予患者心理支持，幫助其樹立信心，積極面對康復過程。
7.定期復查：按照醫(yī)生的要求定期進行復查，包括血常規(guī)、尿常規(guī)、影像學檢查等，以及時發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的問題。
8.排尿功能訓練：如果進行了尿流改道手術(shù)，如回腸代膀胱術(shù)，需要進行排尿功能訓練，并注意保持尿道口清潔。
需要注意的是，每個人的情況可能不同，具體的護理措施應根據(jù)患者的個體情況和醫(yī)生的建議進行調(diào)整。在護理過程中，如果有任何疑問或不適，應及時與醫(yī)生溝通。
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