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羅勇 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 泌尿外科
慢性無菌性前列腺炎是一種常見的慢性盆腔疾病，患者常常表現(xiàn)為腰酸、尿頻、尿急、尿痛等癥狀。因?yàn)樵摷膊〕３]有細(xì)菌感染，所以抗生素治療并不總是有效的。在治療慢性無菌性前列腺炎時(shí)，需要綜合考慮病情和患者的整體狀況，采取綜合治療措施。
首先，改善生活方式和飲食習(xí)慣。慢性無菌性前列腺炎與生活方式和飲食習(xí)慣密切相關(guān)。建議患者避免辛辣食物、酒精、咖啡等刺激性食物，保持規(guī)律的作息時(shí)間，避免過度疲勞和長時(shí)間坐姿。此外，積極參加適當(dāng)?shù)腻憻挘３稚眢w健康也有利于減輕癥狀。
其次，中醫(yī)治療。中醫(yī)認(rèn)為“肝主疏泄”，慢性無菌性前列腺炎的發(fā)生很大程度上與肝氣郁結(jié)有關(guān)。因此，中醫(yī)治療此病主要從疏肝解郁、活血化瘀入手，可以采用針灸、中藥等方法進(jìn)行治療。一些臨床研究表明，中醫(yī)治療對(duì)于慢性無菌性前列腺炎的緩解癥狀，恢復(fù)患者的生活質(zhì)量具有積極作用。
再次，物理治療。包括前列腺按摩、理療、超聲波治療等物理療法可以在一定程度上緩解患者的癥狀。前列腺按摩可以促進(jìn)前列腺液排出，減輕炎癥癥狀，提高治療效果。理療和超聲波治療可以幫助舒緩炎癥和減輕疼痛感。
最后，藥物治療。盡管慢性無菌性前列腺炎不是由細(xì)菌感染引起的，但一些藥物仍然可以緩解癥狀。例如非甾體抗炎藥可以緩解疼痛，α受體阻斷劑可以緩解尿頻、尿急等癥狀。另外，神經(jīng)調(diào)節(jié)藥物、免疫調(diào)節(jié)藥物等也可以根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行治療。
總之，治療慢性無菌性前列腺炎需要綜合考慮患者的病情和整體狀況，采取綜合治療措施。建議患者積極改善生活方式和飲食習(xí)慣，結(jié)合中醫(yī)治療、物理治療和藥物治療，以期獲得更好的治療效果。同時(shí)，定期復(fù)診，及時(shí)調(diào)整治療方案也是非常重要的。
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