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鄭遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師 廣東省中醫(yī)院 心胸外科
肺結(jié)核耐藥是指結(jié)核分枝桿菌對一種或多種抗結(jié)核藥物產(chǎn)生耐藥性。耐藥肺結(jié)核的治療難度較大，需要使用更有效的藥物和更長的治療時間。以下是一些可能提示肺結(jié)核耐藥的跡象：
1.治療效果不佳：如果患者接受了標(biāo)準(zhǔn)的抗結(jié)核治療，但病情沒有明顯改善，甚至惡化，可能提示耐藥的發(fā)生。
2.癥狀持續(xù)或加重：耐藥肺結(jié)核患者可能會出現(xiàn)持續(xù)或加重的咳嗽、咳痰、咯血、發(fā)熱、盜汗、乏力等癥狀。
3.結(jié)核菌培養(yǎng)陽性：結(jié)核菌培養(yǎng)是診斷肺結(jié)核的重要方法之一。如果培養(yǎng)結(jié)果顯示結(jié)核菌對一種或多種抗結(jié)核藥物耐藥，即可確診耐藥肺結(jié)核。
需要注意的是，以上跡象并不一定都意味著耐藥的發(fā)生，還需要結(jié)合其他檢查結(jié)果和臨床情況進行綜合判斷。如果懷疑耐藥肺結(jié)核，應(yīng)及時進行結(jié)核菌藥敏試驗，以確定耐藥情況，并根據(jù)藥敏結(jié)果調(diào)整治療方案。
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