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李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院 骨科
手腕鼓起來個小包，且已經(jīng)持續(xù)兩個月了，可能由多種原因引起。以下是一些可能的原因及相應(yīng)的處理建議：
1.骨質(zhì)增生：手腕部骨質(zhì)增生也可能導(dǎo)致鼓包。局部形成骨刺后，會刺激周圍軟組織發(fā)炎，從而形成鼓包。可采用局部熱敷、減少手腕部活動以及口服抗骨質(zhì)增生的藥物，如骨刺寧膠囊進(jìn)行治療。
2.腱鞘囊腫：腱鞘囊腫是手腕背部肌腱腱鞘發(fā)炎，局部組織增生形成囊壁，內(nèi)含膠凍樣液體，形成腱鞘囊性腫物，從而在手腕背部鼓包。這通常是由于過度勞累、劇烈運(yùn)動或長時間保持同一姿勢導(dǎo)致的。若癥狀較輕，可采用局部熱敷或口服活血化瘀、消腫的藥物進(jìn)行治療。若囊腫較大或癥狀明顯，可考慮進(jìn)行穿刺抽液或手術(shù)切除。
3.外傷：猛烈撞擊、摔傷等外傷可能導(dǎo)致手腕部位的軟組織受損，毛細(xì)血管破裂出血并淤積在局部，形成鼓包。若外傷導(dǎo)致鼓包，可使用活血止痛片、消炎止痛膏等藥物進(jìn)行治療，并注意休息和局部保護(hù)。
4.體表腫物：手腕上的鼓包還可能是皮脂腺囊腫、脂肪瘤、纖維瘤等體表腫物。這些腫物通常是由于皮脂腺排泄管受阻、脂肪組織異常增生或纖維組織異常增生等原因引起的。建議去醫(yī)院進(jìn)行彩超等相關(guān)檢查以明確診斷。若確診為皮脂腺囊腫，建議盡早手術(shù)切除以防止感染或破潰。脂肪瘤和纖維瘤若無明顯癥狀且生長緩慢，可暫時觀察；若繼續(xù)生長或影響功能，也需手術(shù)切除。
總之，手腕鼓起來個小包可能由多種原因引起。如果手腕部的包塊持續(xù)存在或逐漸增大，或伴有疼痛、活動受限等癥狀，建議及時就醫(yī)，以明確診斷，并采取相應(yīng)的治療措施。
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