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李宏 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院 骨科
左側(cè)肋骨下隱痛可能涉及多個器官和組織,病因較為復雜,醫(yī)生通常會采用詳細詢問病史、體格檢查、實驗室檢查、影像學檢查等方法來查找病因。
1.詢問病史:醫(yī)生會詳細詢問疼痛的特點、持續(xù)時間、加重或緩解因素等,以初步判斷可能的病因。例如,疼痛是否與飲食、運動、體位有關(guān),是否伴有其他癥狀,如發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹瀉等。
2.體格檢查:醫(yī)生會進行全面的體格檢查,包括心肺聽診、腹部觸診等,以了解疼痛的部位、性質(zhì)、程度,以及是否存在異常體征。例如,左側(cè)肋骨下壓痛、叩擊痛,肝脾腫大等。
3.實驗室檢查:醫(yī)生可能會建議進行血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、腎功能、電解質(zhì)、心肌酶譜、淀粉酶、脂肪酶等檢查,以排除感染、炎癥、結(jié)石、胰腺炎等疾病。
4.影像學檢查:包括X線、超聲、CT、磁共振等,有助于發(fā)現(xiàn)可能的病因。例如,X線檢查可發(fā)現(xiàn)肋骨骨折、肺部感染等;超聲檢查可發(fā)現(xiàn)肝、膽、胰、脾、腎等器官的異常;CT或磁共振檢查可更清晰地顯示病變部位和范圍。
需要注意的是,左側(cè)肋骨下隱痛的病因可能較為復雜,需要綜合多種檢查結(jié)果進行判斷。如果疼痛持續(xù)不緩解或伴有其他嚴重癥狀,應及時就醫(yī)。
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