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李婕 副主任醫(yī)師 中山大學附屬第六醫(yī)院·廣東省胃腸肛門醫(yī)院 產(chǎn)科
??寶媽群里,剖腹產(chǎn)話題一直熱度不減。有的媽媽后悔術前沒有做好準備,有的則因術后護理不但落下病根。為了讓每位??準媽媽都能從容應對,今天就為大家詳細梳理剖腹產(chǎn)注意事項和流程。
一、剖腹產(chǎn)流程??
1.術前準備:先要進行全面檢查,包括血尿常規(guī)、凝血功能、肝腎功能、傳染病篩查、心電圖等。醫(yī)生告知手術風險等相關事宜,孕婦和家屬簽署知情同意書。在術前1天口服緩瀉劑清潔腸道,術前8-12小時禁食禁水。后在手術區(qū)域備皮,范圍從劍突下至大腿上1/3、兩側至腋中線,插入導尿管,排空膀胱,麻醉師進行椎管內(nèi)麻醉。??
2.手術過程:醫(yī)生在腹部做橫切口或縱切口,依次切開皮膚、皮下組織、筋膜、肌肉、腹膜,進入腹腔。暴露子宮后,在子宮下段做橫切口,刺破胎膜,吸出羊水,娩出胎兒,清理胎兒口腔和鼻腔的黏液,剪斷臍帶。后娩出胎盤,清理子宮腔,縫合子宮切口,再依次縫合腹膜、肌肉、筋膜、皮下組織和皮膚。??
3.術后護理:產(chǎn)婦會被送到病房觀察,醫(yī)護人員會密切監(jiān)測生命體征(血壓、心率、呼吸、體溫)、陰道出血情況和子宮收縮情況。保留導尿管一段時間,一般1-2天,期間要注意尿道口清潔。還會使用鎮(zhèn)痛泵減輕術后疼痛,同時觀察傷口有無滲血、滲液等情況。接下來鼓勵產(chǎn)婦盡早翻身、活動下肢,促進胃腸蠕動恢復和預防血栓形成。一般術后6小時可以翻身,術后1-2天可以嘗試下床活動。待胃腸功能恢復后,開始進食流食,逐步過渡到半流食和正常飲食。??
二、注意事項??
1.術前注意:嚴格遵守禁食禁水時間,防止術中出現(xiàn)嘔吐、誤吸。如實告知醫(yī)生自己的病史、過敏史等信息,確保麻醉和手術安全。??
2.術后注意:保持傷口清潔干燥,避免感染,如發(fā)現(xiàn)傷口紅腫、滲液等異常及時告知醫(yī)護人員。按照醫(yī)護人員的指導盡早活動,避免長時間臥床導致下肢靜脈血栓等并發(fā)癥。注意觀察惡露情況,正常惡露有血腥味但無臭味,若出現(xiàn)異常氣味或出血量過多要引起重視。飲食要循序漸進,從流食過渡,保證營養(yǎng)攝入,促進身體恢復。??
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