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戴世學(xué) 主治醫(yī)師 副教授 廣東省人民醫(yī)院 消化內(nèi)科
在治療胃酸相關(guān)疾病的藥物??中,雷尼替丁曾是不少患者的常用藥。它能有效抑制胃酸分泌,緩解胃痛、反酸等不適癥狀。??然而,每一種藥物都如同雙刃劍,雷尼替丁在發(fā)揮治療作用的同時(shí),也可能帶來(lái)一些副作用,并且存在特定的禁忌情況。為了用藥安全與健康,我們很有必要深入了解這些信息。接下來(lái),就為大家詳細(xì)介紹雷尼替丁的副作用及禁忌。??
一、副作用??
1.過(guò)敏反應(yīng):罕見(jiàn),包括皮膚瘙癢,皮疹等。免疫細(xì)胞釋放組胺等物質(zhì),刺激皮膚神經(jīng)末梢與血管 。??
2.胃腸功能紊亂:惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、腹脹、腹部不適、胃痛、便秘。可能干擾胃腸道正常生理,影響胃腸蠕動(dòng)節(jié)律,使食物推進(jìn)異常。??
3.中樞神經(jīng)系統(tǒng)紊亂:偶見(jiàn)頭暈、頭痛失眠、味覺(jué)異常,罕見(jiàn)震顫。藥物透過(guò)血腦屏障,影響神經(jīng)遞質(zhì)如多巴胺、γ-氨基丁酸等的平衡與傳遞,干擾神經(jīng)信號(hào)傳導(dǎo)。??
4.肝功能異常:一過(guò)性轉(zhuǎn)氨酶(ALT和AST)異常??赡芏虝河绊懜渭?xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)氨酶的合成、釋放或代謝調(diào)節(jié)。??
二、禁忌??
1、8歲以下兒童禁用:兒童肝腎功能發(fā)育不完善,藥物代謝和排泄能力弱,使用可能帶來(lái)未知風(fēng)險(xiǎn)。??
2、孕婦及哺乳期婦女禁用:孕婦使用雷尼替丁,藥物可能通過(guò)胎盤(pán)影響胎兒的正常發(fā)育;哺乳期婦女用藥,藥物成分可能通過(guò)乳汁傳遞給嬰兒,對(duì)嬰兒的健康產(chǎn)生潛在威脅。??
3、重度腎功能損害者慎用:雷尼替丁主要通過(guò)腎臟排泄,嚴(yán)重腎功能不全患者腎臟排泄藥物的能力大幅下降,藥物容易在體內(nèi)蓄積,導(dǎo)致血藥濃度過(guò)高,增加不良反應(yīng)的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),甚至可能對(duì)腎臟造成進(jìn)一步損害。??
4、對(duì)雷尼替丁過(guò)敏或任一組分過(guò)敏者慎用:使用后會(huì)引發(fā)過(guò)敏反應(yīng),輕者出現(xiàn)皮疹、瘙癢,嚴(yán)重者可能導(dǎo)致過(guò)敏性休克,危及生命。??
??需要注意的是,務(wù)必按照?????醫(yī)生的建議使用雷尼替丁,包括用藥劑量、用藥頻率和用藥療程。不要自行增減藥量或延長(zhǎng)用藥時(shí)間,以免影響治療效果或增加副作用發(fā)生的幾率。如果用藥過(guò)程中癥狀沒(méi)有改善或出現(xiàn)新的癥狀,應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生。
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