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相大勇 副主任醫(yī)師 副教授 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 創(chuàng)傷骨科
跟骨粉碎性骨折是一種較為嚴(yán)重的骨折類型??，術(shù)后患者最為關(guān)心的問(wèn)題之一便是何時(shí)能夠重新走路。這不僅關(guān)系到患者生活自理能力的恢復(fù)，也影響著整體康復(fù)進(jìn)程。下面我將從專業(yè)醫(yī)學(xué)角度為大家詳細(xì)分析跟骨粉碎性骨折術(shù)后可以走路的時(shí)間。
跟骨骨折愈合是一個(gè)漸進(jìn)過(guò)程，需通過(guò)影像學(xué)檢查評(píng)估。一般術(shù)后 6 - 8 周，骨折處開(kāi)始有原始骨痂形成，但此時(shí)骨痂尚不堅(jiān)固。通常 3 - 6 個(gè)月，骨折達(dá)到臨床愈合，骨痂逐漸成熟，骨骼強(qiáng)度增加，才具備初步負(fù)重條件??。
手術(shù)中使用的內(nèi)固定材料與方式影響走路時(shí)間。若內(nèi)固定牢固，能更好支撐體重，患者可相對(duì)較早嘗試部分負(fù)重行走；若內(nèi)固定穩(wěn)定性欠佳，過(guò)早行走可能導(dǎo)致內(nèi)固定松動(dòng)、斷裂，影響骨折愈合，需延長(zhǎng)臥床時(shí)間??。
年輕、身體素質(zhì)好且無(wú)基礎(chǔ)疾病的患者，身體恢復(fù)能力強(qiáng)，骨折愈合相對(duì)較快，可較早開(kāi)始嘗試走路；而老年患者，或伴有糖尿病、骨質(zhì)疏松等疾病，骨折愈合慢，走路時(shí)間相應(yīng)延遲??。
術(shù)后積極規(guī)范的康復(fù)訓(xùn)練可促進(jìn)血液循環(huán)，加快骨折愈合與功能恢復(fù)。若康復(fù)訓(xùn)練進(jìn)展順利，患者肢體肌肉力量、關(guān)節(jié)活動(dòng)度恢復(fù)良好，能為走路提供更好條件，有助于更早開(kāi)始行走練習(xí)??。
跟骨粉碎性骨折術(shù)后，患者應(yīng)遵循醫(yī)生建議，積極配合治療與康復(fù)訓(xùn)練。定期復(fù)查，通過(guò)影像學(xué)檢查了解骨折愈合情況。醫(yī)生會(huì)依據(jù)具體恢復(fù)狀況，給出何時(shí)可以走路的準(zhǔn)確指導(dǎo)，確保患者安全、有效地恢復(fù)正?；顒?dòng)能力。
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