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羅勇 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 泌尿外科
PSA指的是前列腺特異抗原，前列腺特異抗原是一種常見(jiàn)的生物標(biāo)志物，用于檢測(cè)前列腺癌。盡管前列腺特異抗原檢測(cè)可以作為前列腺癌的初步篩查工具，但它并非是癌癥的唯一指標(biāo)，也不是所有前列腺特異抗原陽(yáng)性的患者都患有癌癥。
前列腺特異抗原是一種由前列腺細(xì)胞產(chǎn)生的蛋白質(zhì)，正常情況下只存在于男性的前列腺組織中。然而，當(dāng)前列腺發(fā)生了炎癥、增生或癌變時(shí)，前列腺細(xì)胞會(huì)釋放更多的前列腺特異抗原，導(dǎo)致血液中前列腺特異抗原水平升高。因此，醫(yī)生常常使用前列腺特異抗原檢測(cè)來(lái)幫助診斷前列腺癌。
前列腺特異抗原檢測(cè)一般是通過(guò)抽取患者的血液樣本進(jìn)行分析。一般來(lái)說(shuō)，前列腺特異抗原水平超過(guò)4ng/mL被認(rèn)為是陽(yáng)性的，需要進(jìn)行進(jìn)一步的檢測(cè)和診斷。
然而，需要提醒的是，前列腺特異抗原檢測(cè)并不是100%準(zhǔn)確的。有些非癌癥相關(guān)的因素也會(huì)導(dǎo)致前列腺特異抗原水平升高，例如前列腺炎癥、前列腺增生等。因此，即使前列腺特異抗原檢測(cè)結(jié)果呈陽(yáng)性，也不一定意味著患者患有前列腺癌，還需要通過(guò)進(jìn)一步的檢查來(lái)進(jìn)行確認(rèn)。
另外，即使是確診為前列腺癌的患者，也并非所有的前列腺癌都需要治療。有些前列腺癌生長(zhǎng)緩慢，不會(huì)對(duì)患者的生活造成嚴(yán)重影響，而且治療可能會(huì)帶來(lái)更多的副作用。因此，在決定是否接受治療時(shí)，醫(yī)生需要綜合考慮患者的年齡、健康狀況、癌癥的分級(jí)和分期等因素。
綜上所述，前列腺特異抗原檢測(cè)是一種幫助診斷前列腺癌的重要工具，但不能單憑前列腺特異抗原檢測(cè)結(jié)果就下定論，診斷前列腺癌還需要結(jié)合其他檢查和臨床表現(xiàn)進(jìn)行綜合判斷。對(duì)于前列腺特異抗原陽(yáng)性患者，一定要及時(shí)就醫(yī)，接受進(jìn)一步的檢查，并聽(tīng)從醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。
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