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羅勇 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 泌尿外科
當(dāng)腎臟中形成結(jié)石,其直徑達(dá)到8毫米時,可能需要采取以下治療方法:
1.觀察等待:如果結(jié)石沒有引起任何癥狀,醫(yī)生可能會建議先觀察一段時間。這意味著定期進(jìn)行影像學(xué)檢查如超聲或X光,以監(jiān)測結(jié)石的大小、位置和變化情況。在觀察期間,需要保持充足的水分?jǐn)z入,以幫助結(jié)石自然排出。
2.藥物治療:醫(yī)生可能會開一些藥物來幫助緩解疼痛和促進(jìn)結(jié)石排出。這些藥物可能包括止痛藥、解痙藥和利尿劑。此外,某些藥物可以改變尿液的化學(xué)成分,減少結(jié)石形成的風(fēng)險(xiǎn)。
3.體外沖擊波碎石術(shù):這是一種非侵入性的治療方法,通過體外沖擊波將結(jié)石擊碎成較小的碎片,使其更容易排出體外。體外沖擊波碎石術(shù)通常在門診進(jìn)行,不需要全身麻醉。
4.輸尿管鏡碎石術(shù):如果結(jié)石位于輸尿管中,醫(yī)生可能會使用輸尿管鏡將其直接取出或擊碎。輸尿管鏡是一種細(xì)長的器械,可以通過尿道插入輸尿管,到達(dá)結(jié)石位置。
5.經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù):對于較大或復(fù)雜的腎結(jié)石,可能需要進(jìn)行經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)。這是一種微創(chuàng)手術(shù),通過在背部做一個小切口,插入腎鏡進(jìn)入腎臟,將結(jié)石擊碎并取出。
6.開放手術(shù):在極少數(shù)情況下,如果其他治療方法都無法有效處理結(jié)石,可能需要進(jìn)行開放手術(shù)。這種手術(shù)通常只在結(jié)石非常大、復(fù)雜或存在其他并發(fā)癥時才會考慮。
需要注意的是,治療方法的選擇取決于多種因素,包括結(jié)石的大小、位置、形狀、癥狀以及患者的整體健康狀況。在決定治療方案之前,醫(yī)生會對患者進(jìn)行詳細(xì)的評估,并與患者討論各種治療選項(xiàng)的優(yōu)缺點(diǎn)。
此外,預(yù)防腎結(jié)石的再次形成也非常重要。以下是一些建議:
1.保持充足的水分?jǐn)z入,每天至少喝8杯水。
2.均衡飲食,減少高草酸、高嘌呤和高鹽食物的攝入。
3.定期進(jìn)行體檢,及時發(fā)現(xiàn)和處理可能導(dǎo)致結(jié)石形成的疾病。
4.遵循醫(yī)生的建議,按時服藥并進(jìn)行隨訪檢查。
如果被診斷出患有8毫米腎結(jié)石,建議及時咨詢醫(yī)生,了解適合具體治療方案,并遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療和預(yù)防。
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