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羅勇 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 泌尿外科
膀胱癌是泌尿系統(tǒng)常見的惡性腫瘤之一，即使經(jīng)過(guò)治療，仍有可能復(fù)發(fā)。當(dāng)膀胱癌再次復(fù)發(fā)時(shí)，治療方案的選擇取決于多種因素，包括腫瘤的大小、位置、數(shù)量、分級(jí)、分期以及患者的整體健康狀況等。以下是一些可能的治療選擇：
1.手術(shù)治療：手術(shù)是治療膀胱癌復(fù)發(fā)的主要方法之一。對(duì)于局限性復(fù)發(fā)的腫瘤，可能會(huì)再次進(jìn)行經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù)或部分膀胱切除術(shù)。對(duì)于更廣泛的復(fù)發(fā)或進(jìn)展性腫瘤，可能需要進(jìn)行全膀胱切除術(shù)。
2.化療：化療可以用于治療膀胱癌復(fù)發(fā)，尤其是對(duì)于無(wú)法手術(shù)或手術(shù)后復(fù)發(fā)的患者?；熕幬锟梢酝ㄟ^(guò)靜脈輸注或口服的方式給予。
3.放療：放療可以用于治療膀胱癌復(fù)發(fā)，尤其是對(duì)于無(wú)法手術(shù)或手術(shù)后復(fù)發(fā)的患者。放療可以通過(guò)外部放療或內(nèi)部放療的方式給予。
4.免疫治療：免疫治療是一種新興的治療方法，通過(guò)激活患者自身的免疫系統(tǒng)來(lái)攻擊腫瘤細(xì)胞。免疫治療藥物可以用于治療膀胱癌復(fù)發(fā)，尤其是對(duì)于化療耐藥的患者。
需要注意的是，治療方案的選擇應(yīng)該根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行個(gè)體化制定，患者和家屬應(yīng)該與醫(yī)生充分溝通，了解各種治療方案的利弊，以便做出明智的決策。
如果膀胱癌復(fù)發(fā)需要進(jìn)行全膀胱切除術(shù)，那么切除膀胱后的后果可能包括：
1.尿流改道：全膀胱切除術(shù)后，患者需要進(jìn)行尿流改道，即將尿液從腎臟引流到體外。常見的尿流改道方式包括輸尿管皮膚造口術(shù)、回腸代膀胱術(shù)、原位新膀胱術(shù)等。不同的尿流改道方式有不同的優(yōu)缺點(diǎn)，患者和家屬應(yīng)該與醫(yī)生充分溝通，了解各種尿流改道方式的利弊，以便做出明智的決策。
2.性功能障礙：全膀胱切除術(shù)后，男性患者可能會(huì)出現(xiàn)勃起功能障礙或射精功能障礙，女性患者可能會(huì)出現(xiàn)性欲減退或性交疼痛等問題。這些問題可以通過(guò)藥物治療、心理治療或手術(shù)治療等方式進(jìn)行處理。
3.心理問題：全膀胱切除術(shù)后，患者可能會(huì)出現(xiàn)焦慮、抑郁等心理問題。這些問題可以通過(guò)心理治療、藥物治療或支持治療等方式進(jìn)行處理。
總之，膀胱癌再次復(fù)發(fā)后的治療方案應(yīng)該根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行個(gè)體化制定，患者和家屬應(yīng)該與醫(yī)生充分溝通，了解各種治療方案的利弊，以便做出明智的決策。同時(shí)，患者在治療后應(yīng)該注意定期復(fù)查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理任何問題。
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膀胱癌是一種常見的泌尿系統(tǒng)腫瘤，飲食在預(yù)防和緩解膀胱癌中起到重要的作用。以下是關(guān)于膀胱癌飲食的一些建議：1.多攝入蔬果：膀胱癌患者應(yīng)多食用富含維生素、礦物質(zhì)和纖維的新鮮蔬菜和水果。推薦攝入西蘭花、胡蘿... 詳細(xì)»
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膀胱癌能治好嗎？膀胱癌患者必看
癌癥，往往會(huì)給患者及其家人帶來(lái)巨大的心理壓力??。膀胱癌作為一種常見的泌尿系統(tǒng)癌癥，更是讓許多人陷入深深的擔(dān)憂之中，總是會(huì)擔(dān)心這樣一個(gè)問題：一旦患有膀胱癌，還能治好嗎？??這是眾多患者和家屬心中最為關(guān)... 詳細(xì)»
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膀胱癌膀胱灌注療程
膀胱癌膀胱灌注療程是一種針對(duì)膀胱癌的治療方法，通過(guò)將藥物直接注入膀胱內(nèi)達(dá)到治療的目的。一般來(lái)說(shuō)，膀胱灌注療程一般包括兩種藥物的使用：化療藥物和免疫調(diào)節(jié)劑?；熕幬镏饕糜跉绨┘?xì)胞，減輕病情，通常是通... 詳細(xì)»
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膀胱癌晚期表現(xiàn)
膀胱癌是指發(fā)生在膀胱黏膜上的惡性腫瘤，是泌尿系統(tǒng)最常見的惡性腫瘤，也是全身十大常見腫瘤之一。膀胱癌發(fā)病原因主要包括長(zhǎng)期吸煙、長(zhǎng)期接觸苯胺、二氨基聯(lián)苯等化學(xué)物質(zhì)、喜愛大量食用油煎食物、紅肉等。膀胱癌的高... 詳細(xì)»
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