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王霞 副主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院 皮膚科
帶狀皰疹，又稱作帶狀皰疹疼痛，是一種由水痘-帶狀皰疹病毒引起的疾病。它會導致皮膚上出現(xiàn)疼痛、灼熱、刺痛的皰疹，通常沿著身體的一個神經(jīng)分布區(qū)域。
一、原因
VZV是一種DNA病毒，在感染水痘后，它會潛伏在體內(nèi)的神經(jīng)節(jié)細胞中。當人體的免疫力下降時，例如由于年齡增長、壓力、疾病或藥物治療等原因，VZV可能會重新活躍，沿著感覺神經(jīng)纖維移動，引發(fā)帶狀皰疹。
二、癥狀
帶狀皰疹的癥狀通常包括：
1.疼痛：疼痛是帶狀皰疹最常見的癥狀，通常在皮疹出現(xiàn)前幾天就開始，并可能持續(xù)數(shù)周甚至數(shù)月。疼痛的性質(zhì)可以是刺痛、灼痛、刀割樣或持續(xù)性疼痛。
2.皮疹：皮疹通常沿著身體的一個神經(jīng)分布區(qū)域出現(xiàn)，呈單側(cè)性、條帶狀排列。皮疹開始時可能是紅斑，隨后出現(xiàn)水皰，這些水皰會逐漸結痂，最后愈合。
3.瘙癢：一些患者可能會感到皮疹區(qū)域的瘙癢。
4.神經(jīng)癥狀：在皮疹出現(xiàn)之前，一些患者可能會出現(xiàn)神經(jīng)痛、麻木、刺痛或感覺過敏等神經(jīng)癥狀。
三、治療
帶狀皰疹的治療主要包括以下幾個方面：
1.抗病毒藥物：早期使用抗病毒藥物可以減輕癥狀、縮短病程并減少并發(fā)癥的發(fā)生。常用的抗病毒藥物包括阿昔洛韋、伐昔洛韋、泛昔洛韋等。
2.鎮(zhèn)痛藥物：對于疼痛癥狀，應使用鎮(zhèn)痛藥物進行治療。常用的鎮(zhèn)痛藥物包括非甾體抗炎藥、三環(huán)類抗抑郁藥、抗癲癇藥等。
3.神經(jīng)營養(yǎng)藥物：使用神經(jīng)營養(yǎng)藥物如維生素B1、B12等，可以促進神經(jīng)修復。
4.局部治療：對于皮疹，可以使用外用藥膏如爐甘石洗劑、抗病毒藥膏等進行治療。
帶狀皰疹疼痛是一種常見的神經(jīng)痛，對患者的生活質(zhì)量造成嚴重影響。早期診斷和治療可以減輕癥狀、縮短病程并減少并發(fā)癥的發(fā)生。同時，預防帶狀皰疹的發(fā)生也非常重要，可以通過接種疫苗和增強免疫力等措施來降低發(fā)病風險。
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