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付志強(qiáng) 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 肝膽胰外科
一般來(lái)說(shuō)，直徑小于1厘米較小的膽結(jié)石且沒有明顯癥狀的患者，可以嘗試通過(guò)藥物治療來(lái)溶解結(jié)石。常用的藥物包括熊去氧膽酸等，這些藥物可以增加膽汁酸的分泌，降低膽汁中膽固醇的飽和度，從而使結(jié)石逐漸溶解。
然而，藥物治療的效果因人而異，并不是所有的膽結(jié)石都能夠通過(guò)吃藥化掉。對(duì)于直徑大于1厘米較大的膽結(jié)石、多發(fā)性膽結(jié)石、有明顯癥狀的患者，藥物治療的效果往往不理想，手術(shù)治療可能是更好的選擇。
手術(shù)治療膽結(jié)石的方法包括膽囊切除術(shù)和膽管探查取石術(shù)等。膽囊切除術(shù)是治療膽結(jié)石的常用方法，可以徹底去除膽囊內(nèi)的結(jié)石，避免結(jié)石復(fù)發(fā)。膽管探查取石術(shù)則適用于膽管內(nèi)有結(jié)石的患者，可以通過(guò)手術(shù)取出膽管內(nèi)的結(jié)石。
除了手術(shù)和藥物治療外，還有一些其他的治療方法，如體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)皮膽囊鏡碎石取石術(shù)等。這些方法適用于特定類型的膽結(jié)石患者，但也需要根據(jù)具體情況進(jìn)行選擇。
需要注意的是，膽結(jié)石的治療方法應(yīng)該根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行個(gè)體化選擇，包括結(jié)石的大小、數(shù)量、位置、癥狀以及患者的身體狀況等因素。在決定治療方法之前，患者應(yīng)該進(jìn)行詳細(xì)的檢查和評(píng)估，并與醫(yī)生進(jìn)行充分的溝通，了解各種治療方法的優(yōu)缺點(diǎn)，以便做出明智的選擇。
總之，膽結(jié)石是否可以通過(guò)吃藥化掉需要根據(jù)具體情況來(lái)決定。對(duì)于較小的膽結(jié)石且沒有明顯癥狀的患者，可以嘗試藥物治療；對(duì)于較大的膽結(jié)石或有明顯癥狀的患者，手術(shù)治療可能是更好的選擇。預(yù)防膽結(jié)石的發(fā)生也非常重要，保持健康的生活方式有助于降低膽結(jié)石的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
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