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鄭燕芳 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 腫瘤內(nèi)科
許多普通人迫于心理壓力，不敢做體檢，害怕發(fā)現(xiàn)疾病，但是越早發(fā)現(xiàn)疾病就越能有辦法去控制和治療，肺癌也是一樣。
為什么我國肺癌的發(fā)病率和死亡率都位居惡性腫瘤首位？就是因為許多人對自己身體狀況并不重視，沒有養(yǎng)成定期檢查的習(xí)慣，一旦出現(xiàn)問題，往往治療的方法就已經(jīng)是“窮途末路”了。
肺癌，一種發(fā)生于肺里的惡性腫瘤，它的出現(xiàn)與遺傳、生活環(huán)境、致癌物等原因息息相關(guān)。肺癌早期往往沒有什么突出的癥狀，人們很容易忽視，而一旦出現(xiàn)癥狀時，往往已經(jīng)處于肺癌晚期，治療的效果也會變得很差，難以渡過五年生存期。所以肺癌早期篩查就顯得十分重要，大多數(shù)癌癥在早期都是有非常好的治療效果。
肺癌早期應(yīng)該如何篩查？
早期肺癌篩查的最佳手段，目前認(rèn)為是低劑量的螺旋CT掃描。
因為CT精準(zhǔn)度比較高，它能看到相對比較小的肺結(jié)節(jié)，能更容易地發(fā)現(xiàn)早期的腫瘤。但是CT有一定的輻射，所以目前被業(yè)內(nèi)專門用來做體檢是低劑量螺旋CT，它是輻射劑量相對比較低的CT，是目前最佳的篩查肺癌的手段。
另外拍胸片也是一種手段，但胸片因為精度不高，非常小的腫瘤看不見，只能看見的是相對比較大的腫瘤，因此做體檢并不是特別推薦拍胸片來篩查早期肺癌。
有時候也可以抽血檢查肺癌的腫瘤指標(biāo)輔以判斷，肺癌的一些腫瘤指標(biāo)能有一定的提示作用，如果某個腫瘤指標(biāo)高了，有可能就會有相關(guān)問題出現(xiàn)。但是目前腫瘤指標(biāo)的特異性還不夠精確，不能單純地從腫瘤指標(biāo)來判斷是否有肺癌，所以影像學(xué)的CT還是必不可少的。
如果在CT上有發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)，也請不要驚慌，因為在肺部疾病中，有著同相異病或者異相同病的存在，很可能長得差不多，但是卻是其他類型的疾病，或者長得不同卻是同一種疾病。所以千萬不可自己直接下定論，需要找專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)的分析，或者進(jìn)行病理活檢才能得知具體病情。
哪些人需要定期做胸部CT檢查？
1、抽煙20年，每天抽一包煙的人。這類人群是需要做胸部CT的檢查的，因為他們長期吸煙患肺癌的風(fēng)險比不抽煙的人要高5~10倍，更需要提高警惕。若發(fā)現(xiàn)有小的肺結(jié)節(jié)則需要按醫(yī)生的囑咐定期隨訪觀察。
2、有肺癌家族史的人。肺癌是會遺傳的，直系家屬三代中若有患肺癌的患者，最好定期進(jìn)行胸部CT的檢查。
3、長期生活在不良環(huán)境中的人。盡管有的人并不抽煙，但是卻長期生活在二手煙的環(huán)境中，這一類的人群也需要十分注意。因為二手煙的顆粒更小，更容易留在肺中，引起一系列的問題。除此之外，長期工作在塵霧里的人也需要定期進(jìn)行檢查，因為有一些肺癌的發(fā)生是與肺部疾病相關(guān)。
人們與癌癥的抗?fàn)幦沃囟肋h(yuǎn)，肺癌只是其中一條分支，面對如此強(qiáng)大的敵人，我們除了要遠(yuǎn)離對“它們”有利的因素，還要主動出擊去提前發(fā)現(xiàn)“它們”，這樣才能有足夠的優(yōu)勢取得勝利，為生命爭取時間。
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肺癌篩查的CT檢查都有什么優(yōu)點？
由于肺癌疾病能夠給機(jī)體帶去的不利影響是很多的，對于外部原因，大家在生活中都應(yīng)當(dāng)要自覺進(jìn)行避免。與此同時，養(yǎng)成良好的生活規(guī)律，加強(qiáng)日常的鍛煉，才能擁有一個較為健康的體質(zhì)，從而更好防止肺癌的發(fā)生。 詳細(xì)»
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胸平掃ct能查肺癌嗎
胸部平掃ct，主要是針對于肺臟功能以及心臟總額進(jìn)行掃描檢查，可以檢查出是否患有肺癌。 詳細(xì)»
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肺癌的高危人群是哪些？肺癌越早篩查治愈的希望就越大
肺癌作為一種發(fā)病率和致死率都比較高的疾病。為了更好治療肺癌，減少肺癌對人體造成的危害，人們可以利用現(xiàn)代的醫(yī)療技術(shù)，進(jìn)行肺癌的篩查，但是要知道的是，對于肺癌的篩查要注意權(quán)衡利弊，并非每個人都要常規(guī)做。 詳細(xì)»
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黃淼龍：低劑量螺旋ct應(yīng)作為常規(guī)體檢項目，有助肺癌早篩查
第六屆廣東省醫(yī)療行業(yè)協(xié)會胸外科年會暨基層醫(yī)院胸外科發(fā)展論壇于2019年11月29-12月1日在穗盛大召開。韶關(guān)粵北人民醫(yī)院心胸外科副主任醫(yī)師黃淼龍教授參與了會議主題“患者術(shù)后癥狀管理方法及研究進(jìn)展”的... 詳細(xì)»
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