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鄭遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師 廣東省中醫(yī)院 心胸外科
CT增強(qiáng)檢查可以幫助醫(yī)生更好地了解肺膿腫的情況，包括膿腫的位置、大小、形態(tài)、密度等。肺膿腫的CT增強(qiáng)表現(xiàn)主要包括以下幾個(gè)方面：
1.膿腫壁：在CT增強(qiáng)掃描中，膿腫壁通常會出現(xiàn)明顯的強(qiáng)化，即表現(xiàn)為環(huán)形或環(huán)形分隔狀的高密度影。這是因?yàn)槟撃[壁含有豐富的毛細(xì)血管和炎癥細(xì)胞，這些細(xì)胞在注射造影劑后會顯影。
2.膿腫內(nèi)部：在CT增強(qiáng)掃描中，膿腫內(nèi)部通常會呈現(xiàn)不均勻的低密度影，這是因?yàn)槟撃[內(nèi)部含有壞死組織和膿液。在一些情況下，膿腫內(nèi)部也可能出現(xiàn)分隔狀的低密度影，這可能是由于膿腫內(nèi)部的壞死組織和膿液分層所致。
3.周圍肺組織：肺膿腫周圍的肺組織通常會出現(xiàn)炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為肺紋理增多、模糊、實(shí)變等。在CT增強(qiáng)掃描中，這些炎癥區(qū)域也會出現(xiàn)強(qiáng)化，表現(xiàn)為環(huán)形或環(huán)形分隔狀的高密度影。
4.胸腔積液：在一些情況下，肺膿腫可能會合并胸腔積液，表現(xiàn)為胸腔內(nèi)出現(xiàn)液性密度影。在CT增強(qiáng)掃描中，胸腔積液也會出現(xiàn)強(qiáng)化，表現(xiàn)為環(huán)形或環(huán)形分隔狀的高密度影。
總之，肺膿腫的CT增強(qiáng)表現(xiàn)主要包括膿腫壁的強(qiáng)化、膿腫內(nèi)部的低密度影、周圍肺組織的炎癥反應(yīng)和胸腔積液等。這些表現(xiàn)有助于醫(yī)生確定膿腫的位置、大小、形態(tài)和性質(zhì)，為臨床診斷和治療提供重要的依據(jù)。
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