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鄭遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師 廣東省中醫(yī)院 心胸外科
肺小結(jié)節(jié)是指肺部影像學(xué)檢查中出現(xiàn)的直徑小于3厘米的圓形或橢圓形病變。它們通常在肺部X光、CT掃描或MRI檢查中被發(fā)現(xiàn)。大多數(shù)肺小結(jié)節(jié)是良性的，即非癌性的，例如炎癥性病變、結(jié)核、肺炎等，但也有可能是惡性的，即肺癌。
在進(jìn)行影像學(xué)檢查時(shí)，醫(yī)生通常會(huì)對(duì)肺小結(jié)節(jié)進(jìn)行分類(lèi)，以確定其性質(zhì)。根據(jù)其外觀、大小和邊緣特征，肺小結(jié)節(jié)通常被分為良性、惡性和不確定性。良性肺小結(jié)節(jié)通常有規(guī)則的形狀和清晰的邊緣，它們通常不需要任何進(jìn)一步的治療，只需要定期隨訪。惡性肺小結(jié)節(jié)則可能需要進(jìn)行進(jìn)一步的影像學(xué)檢查和生物標(biāo)記物檢測(cè)，甚至進(jìn)行組織活檢，以確定是否是肺癌。
肺癌是最常見(jiàn)的惡性肺部腫瘤，它通常發(fā)展于支氣管壁組織。肺癌可分為小細(xì)胞肺癌和非小細(xì)胞肺癌兩種類(lèi)型，其中非小細(xì)胞肺癌占據(jù)了絕大多數(shù)的比例。肺癌早期可能沒(méi)有明顯的癥狀，因此對(duì)于高危人群，如長(zhǎng)期吸煙者、家族中有肺癌史者等應(yīng)定期進(jìn)行肺部CT檢查，以便盡早發(fā)現(xiàn)肺癌。
雖然肺小結(jié)節(jié)與肺癌之間存在一定的關(guān)聯(lián)，但絕大多數(shù)肺小結(jié)節(jié)都是良性的，僅少數(shù)情況下會(huì)惡化為肺癌。對(duì)于發(fā)現(xiàn)肺小結(jié)節(jié)的患者，醫(yī)生會(huì)根據(jù)其形態(tài)特征、患者的病史、生活方式等因素來(lái)判斷其惡性風(fēng)險(xiǎn)，并制定相應(yīng)的治療方案。
總之，肺小結(jié)節(jié)與肺癌并非必然的聯(lián)系，大部分情況下是良性的。然而，對(duì)于高危人群來(lái)說(shuō)，定期進(jìn)行肺部影像學(xué)檢查非常重要，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在的惡性腫瘤。
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