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郭兮恒 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
感冒發(fā)燒后出現(xiàn)紅疹且瘙癢難耐,這可能是感染性疾病導(dǎo)致的,也可能是非感染性疾病引起的。具體如下分析:
一、感染性疾病
1.麻疹:由麻疹病毒引起,是兒童最常見的急性呼吸道傳染病之一?;颊咴诔稣钋?天至出疹后5天均有傳染性,主要通過飛沫傳播。麻疹的主要癥狀為發(fā)熱、上呼吸道炎癥、眼結(jié)膜炎等,而在發(fā)熱3-4天后,患者的口腔頰黏膜上會出現(xiàn)灰白色小點(diǎn),之后皮膚會出現(xiàn)紅色斑丘疹,從耳后、發(fā)際、頸部開始,逐漸蔓延至面部、軀干、四肢及手掌足底,出疹3-5天后皮疹開始消退,消退后皮膚留有棕色色素沉著伴糠麩樣脫屑。
2.風(fēng)疹:由風(fēng)疹病毒引起,主要通過飛沫傳播。風(fēng)疹的主要癥狀為發(fā)熱、頭痛、流涕、上呼吸道炎、耳后及枕部淋巴結(jié)腫大,繼而出現(xiàn)紅色斑丘疹,由面部開始,迅速擴(kuò)展至軀干和四肢,一般24小時(shí)內(nèi)布滿全身,但手掌、足底大多無疹。皮疹一般持續(xù)1-3天,退后遺留有色素沉著。
3.幼兒急疹:也稱嬰兒玫瑰疹,是由人類皰疹病毒6、7型引起的嬰幼兒常見的急性出疹性傳染病。主要通過呼吸道飛沫傳播,傳染性較強(qiáng)。人是該病毒的唯一宿主,發(fā)病后可獲得持久免疫力。幼兒急疹的主要癥狀為高熱,體溫可達(dá)39-40℃,持續(xù)3-5天后體溫驟降,同時(shí)或稍后皮膚迅速出現(xiàn)紅色斑丘疹,為玫瑰紅色充血性斑疹或斑丘疹,散布在軀干、頸部及上肢,皮疹持續(xù)1-2天后可自行消退,無色素沉著及脫屑。
4.猩紅熱:為乙型溶血性鏈球菌所致的急性呼吸道傳染病,主要通過飛沫傳播,人群普遍易感。猩紅熱的主要癥狀為發(fā)熱、咽峽炎、全身彌漫性鮮紅色皮疹和疹退后明顯的脫屑。皮疹特點(diǎn)為全身皮膚彌漫性充血發(fā)紅,其間廣泛存在密集而均勻的紅色細(xì)小丘疹,呈雞皮樣,觸之砂紙感,面部潮紅無皮疹,口唇周圍發(fā)白形成口周蒼白圈,皮膚褶皺處如腋窩、肘窩、腹股溝等處,由于皮膚摩擦而出現(xiàn)橫形的帕氏線。
二、非感染性疾病
1.藥物熱:是指藥物過敏引起的發(fā)熱,一般在首次用藥后10天左右發(fā)生,再次用藥則常在24小時(shí)內(nèi)發(fā)生。藥物熱的主要表現(xiàn)為突然高熱,體溫可達(dá)39-40℃甚至更高,常伴有寒戰(zhàn)、全身不適、頭痛、肌肉骨骼疼痛、皮膚潮紅、灼熱等癥狀,一般無鼻塞、流涕、咳嗽等呼吸道癥狀,也無結(jié)膜充血、關(guān)節(jié)痛等其他系統(tǒng)表現(xiàn)。藥物熱一般在停藥后1-2天內(nèi)體溫可下降至正常,如再次使用致敏藥物,體溫又會升高。
2.血清病:是由注射異種動物血清后所引起的一種變態(tài)反應(yīng)性疾病。血清病的主要表現(xiàn)為發(fā)熱、皮疹、關(guān)節(jié)痛、淋巴結(jié)腫大等癥狀。皮疹一般在發(fā)熱后1-2周出現(xiàn),為多形性紅斑樣或麻疹樣皮疹,瘙癢明顯,可伴有淋巴結(jié)腫大和蛋白尿。血清病的發(fā)熱一般在38.5℃左右,偶可達(dá)39℃以上,常伴有畏寒、頭痛、乏力等全身癥狀。血清病一般在停藥后1-2周內(nèi)癥狀可逐漸緩解,如再次使用同種血清,癥狀可再次出現(xiàn)。
建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行針對性治療。
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邰曉娜 九江市中醫(yī)院 中醫(yī)內(nèi)科
紅疹特征
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李冬香 鷹潭市人民醫(yī)... 中醫(yī)皮膚科
嘴角紅疹
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邰曉娜 九江市中醫(yī)院 中醫(yī)內(nèi)科
幼兒出現(xiàn)紅疹
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邰曉娜 九江市中醫(yī)院 中醫(yī)內(nèi)科
退熱后紅疹
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李冬香 鷹潭市人民醫(yī)... 中醫(yī)皮膚科
身上小紅疹
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李冬香 鷹潭市人民醫(yī)... 中醫(yī)皮膚科
悶熱長紅疹
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起紅疹子,紅疹子退了后變黑
紅疹子是指皮膚上突然出現(xiàn)的紅色斑塊,通常伴有瘙癢或灼熱感。紅疹子的發(fā)生可能是由于過敏、感染、藥物反應(yīng)或其他疾病引起的。一般情況下,紅疹子經(jīng)過一段時(shí)間會逐漸消退,但在消退的過程中,有些人會發(fā)現(xiàn)紅疹子退了... 詳細(xì)»
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私處有紅疹
如果私處有紅疹,應(yīng)當(dāng)及時(shí)到醫(yī)院就診,因?yàn)檫@種情況可能與感染有一定的關(guān)系,像是感染了性病等具有傳染性的疾病,在私處出現(xiàn)紅疹,皰疹,瘙癢等情況,在這種情況下。應(yīng)當(dāng)及時(shí)到醫(yī)院就診,不要諱疾忌醫(yī),及時(shí)的用相關(guān)... 詳細(xì)»
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腳上的紅疹
腳上起紅疹建議患者可以考慮:1、由過敏性皮炎引起的,建議患者先使用一些相關(guān)的藥膏進(jìn)行局部肌膚涂抹治療。2、在出現(xiàn)紅疹周圍肌膚為紅色的,伴有水泡的,不排除是足癬引起的。紅疹是一種較頑固肌膚疾病,如果是足... 詳細(xì)»