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經(jīng)芳艷 主治醫(yī)師 助教 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 肛腸外科
肛門痛是一種常見的肛腸疾病癥狀，表現(xiàn)為肛門及其周圍區(qū)域的疼痛。肛門痛的診斷方法，包括病史采集、體格檢查和輔助檢查。
一、病史采集
1.疼痛的性質(zhì)：肛門痛的性質(zhì)可以幫助醫(yī)生判斷疼痛的原因。例如，肛裂引起的疼痛通常是劇烈的、刀割樣的疼痛，排便后會(huì)加重；痔瘡引起的疼痛則是墜脹感和灼痛感。
2.疼痛的部位：肛門痛的部位也可以幫助醫(yī)生判斷疼痛的原因。例如，肛裂引起的疼痛通常位于肛門后正中位；痔瘡引起的疼痛則位于肛門周圍。
3.疼痛的時(shí)間：肛門痛的時(shí)間也可以幫助醫(yī)生判斷疼痛的原因。例如，肛裂引起的疼痛通常在排便時(shí)加重，便后會(huì)逐漸緩解；痔瘡引起的疼痛則在排便后加重，數(shù)小時(shí)后會(huì)逐漸緩解。
4.伴隨癥狀：肛門痛還可能伴有其他癥狀，如便血、便秘、腹瀉等。這些癥狀也可以幫助醫(yī)生判斷疼痛的原因。
二、體格檢查
1.視診：醫(yī)生會(huì)觀察肛門周圍是否有紅腫、肛裂、外痔等異常情況。
2.指診：醫(yī)生會(huì)戴上手套，涂上潤(rùn)滑劑，將手指插入肛門內(nèi)檢查是否有內(nèi)痔、肛裂、肛瘺等異常情況。
3.直腸鏡檢查：對(duì)于懷疑有直腸疾病的患者，醫(yī)生會(huì)進(jìn)行直腸鏡檢查，通過插入直腸鏡觀察直腸和肛門周圍的情況。
三、輔助檢查
1.血常規(guī)檢查：用于判斷是否有感染。
2.尿常規(guī)檢查：用于判斷是否有尿路感染。
3.糞便常規(guī)檢查：用于判斷是否有腸道感染。
4.肛門指診：用于判斷是否有肛裂、肛瘺、肛周膿腫等異常情況。
5.直腸鏡檢查：用于判斷是否有直腸疾病。
6.影像學(xué)檢查：如X線、CT、MRI等，可以幫助醫(yī)生判斷是否有直腸腫瘤、肛裂等疾病。
肛門痛的診斷需要結(jié)合病史采集、體格檢查和輔助檢查等多種方法進(jìn)行綜合判斷。如果出現(xiàn)肛門痛等不適癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)，以便早期診斷和治療。
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