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張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院 泌尿外科
睪丸皮特別癢,搔抓后皮膚發(fā)紅,可能與多種皮膚疾病有關(guān),如陰囊濕疹、接觸性皮炎、股癬、疥瘡、維生素B2缺乏癥等。
1.陰囊濕疹:這是一種常見的濕疹,局限于陰囊皮膚,有時(shí)延及肛門周圍,少數(shù)可延至陰莖。陰囊皮膚彌漫性發(fā)紅、腫脹、有劇烈瘙癢,可同時(shí)出現(xiàn)許多針頭至米粒大小的丘疹、水皰,經(jīng)搔抓或摩擦后,紅斑、丘疹、水皰破裂,顯露出大片濕潤糜爛,有大量淡黃色漿液滲出,部分凝結(jié)成對(duì)淡黃色痂。
2.接觸性皮炎:由于接觸外界某些物質(zhì)后引起的過敏反應(yīng)。這些物質(zhì)可能是內(nèi)褲的染料、清潔劑、避孕套的潤滑劑、精液過敏等。主要表現(xiàn)為陰囊皮膚紅腫、丘疹、水皰、糜爛等,自覺瘙癢劇烈。
3.股癬:常發(fā)于陰囊對(duì)側(cè)的大腿皮膚,一側(cè)或雙側(cè),多呈環(huán)狀或半環(huán)狀斑片。初于股上部內(nèi)側(cè)出現(xiàn)小片紅斑,其上有脫屑,并逐漸擴(kuò)展而向四周蔓延,邊界清楚,其上有丘疹、水皰、結(jié)痂。中央部位可自愈,有色素沉著或脫屑,歷久則于局部皮膚發(fā)生浸潤增厚呈苔蘚化,常伴有癢感。嚴(yán)重者常擴(kuò)展波及股內(nèi)側(cè)、會(huì)陰或肛門周圍,其下緣多清晰。有時(shí)尚可波及陰囊、陰莖根部等處。
4.疥瘡:是由疥螨在人體皮膚表皮層內(nèi)引起的接觸性傳染性皮膚病。皮損為針尖大小的丘皰疹和皰疹。在陰囊、陰莖、陰唇、腹股溝等處發(fā)生黃豆大小的淡紅色結(jié)節(jié)。這種結(jié)節(jié)往往是疥瘡的特有的表現(xiàn),奇癢難忍。
5.維生素B2缺乏癥:在膳食中供給不足,或患有胃腸道吸收障礙及消耗過多等疾病時(shí),可致陰囊炎而出現(xiàn)瘙癢。
6.系統(tǒng)性疾?。禾悄虿 ⒙阅I衰竭、黃疸等系統(tǒng)性疾病也可能引起睪丸皮瘙癢。
總之,睪丸皮特別癢都撓紅了,需要引起重視,及時(shí)就醫(yī),明確病因,并遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。同時(shí),要注意保持局部清潔干燥,避免搔抓,以免加重病情。
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